農(nóng)村糖尿病患者疾病經(jīng)濟負擔及影響因素研究.pdf

1、糖尿病是一種常見多發(fā)病，不僅嚴重影響全球患者的健康，而且在世界范圍內(nèi)帶來沉重的經(jīng)濟負擔。我國屬于糖尿病患病率較低的發(fā)展中國家，但是由于我國是世界第一人口大國，患病人數(shù)很多，且近年來隨著經(jīng)濟的不斷發(fā)展，有不斷增長的趨勢，糖尿病帶來的經(jīng)濟負擔不容忽視。 我國糖尿病的發(fā)病存在地區(qū)差異，城市高于縣鎮(zhèn)，縣鎮(zhèn)高于縣鄉(xiāng)，富裕地區(qū)高于貧困地區(qū)。現(xiàn)有的對糖尿病經(jīng)濟負擔的研究大都針對糖尿病患病率比較高的城市，而對患病率相對較低的農(nóng)村地區(qū)，對糖尿病經(jīng)

2、濟負擔的研究比較少。然而，隨著我國廣大農(nóng)村地區(qū)經(jīng)濟的不斷發(fā)展，農(nóng)村城市化進程的加快，農(nóng)村居民生活方式的改變，農(nóng)村地區(qū)的糖尿病患病人數(shù)不斷增長，患病率逐漸提高，收入相對較低的農(nóng)村患者對于糖尿病經(jīng)濟負擔的承受能力明顯低于城市患者，因此，關(guān)注農(nóng)村糖尿病患者，減輕他們的疾病經(jīng)濟負擔已經(jīng)成為不容忽視的問題。 本課題主要研究農(nóng)村地區(qū)糖尿病患者由于糖尿病及并發(fā)癥引起的經(jīng)濟負擔，調(diào)查糖尿病給農(nóng)村居民帶來的收入損失，分析糖尿病經(jīng)濟負擔的影響因素，

3、并探討糖尿病預(yù)防和治療的策略，為減輕糖尿病經(jīng)濟負擔對農(nóng)村地區(qū)患者生活質(zhì)量影響提出措施和建議。 研究結(jié)果顯示農(nóng)村地區(qū)糖尿病患者的疾病經(jīng)濟負擔十分沉重。農(nóng)村地區(qū)糖尿病患者的糖尿病最近一年經(jīng)濟負擔為7385元(均數(shù))/5716元(中位數(shù))，其中直接經(jīng)濟負擔4686元(均數(shù))/3376元(中位數(shù))，占總負擔的63.46﹪，間接經(jīng)濟負擔為2698元(均數(shù))/2080元(中位數(shù))，占總經(jīng)濟負擔的36.54﹪。 根據(jù)研究結(jié)果，影響農(nóng)村

4、糖尿病患者疾病經(jīng)濟負擔的主要因素為：并發(fā)癥、殘疾與否和就診機構(gòu)的選擇是影響農(nóng)村糖尿病患者經(jīng)濟負擔的主要因素；是否有家人照顧影響農(nóng)村地區(qū)糖尿病患者的直接非治療費用和間接經(jīng)濟負擔；飲食控制的程度影響農(nóng)村糖尿病患者的年住院費用;農(nóng)村地區(qū)不同性別糖尿病患者的疾病經(jīng)濟負擔存在顯著差異，男性患者的疾病經(jīng)濟負擔明顯高于女性。同時，農(nóng)村糖尿病患者在治療和保健過程存在著另外一些問題，影響著農(nóng)村患者的健康也加重患者的經(jīng)濟負擔：低收入和社會保障缺失加重農(nóng)村糖

5、尿病患者經(jīng)濟負擔；健康意識缺乏嚴重影響農(nóng)村糖尿病患者的治療和保??；衛(wèi)生服務(wù)利用不足和衛(wèi)生服務(wù)利用質(zhì)量不高帶來惡性循環(huán)；農(nóng)村患者在醫(yī)生處方之外自購藥物的現(xiàn)象嚴重，從一個側(cè)面反映出我國農(nóng)村地區(qū)藥品市場不規(guī)范。 根據(jù)本研究影響農(nóng)村居民糖尿病經(jīng)濟負擔的因素的分析，提出以下控制和減輕糖尿病經(jīng)濟負擔的衛(wèi)生政策建議和措施： 1、以社區(qū)為基本單位開展農(nóng)村地區(qū)糖尿病的預(yù)防和治療工作，減輕農(nóng)村患者疾病經(jīng)濟負擔。 2、普及健康教育、宣