影響重組組織型纖溶酶原激活劑溶栓預后的相關因素分析.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:
   探討影響重組組織型纖溶酶原激活劑溶栓預后的因素。
   方法:
   通過收集50例急性缺血性卒中患者,在發(fā)病4.5小時內給予rt-PA治療,記錄患者基線時臨床和實驗室資料,以90d時改良Rankin量表(mRS)評分作為療效指標,通過比較預后良好組和預后不良組之間的臨床和實驗室資料,對差異有統(tǒng)計學意義的做進一步Logistic回歸分析,分析影響預后的獨立相關因素。
   結果:
  

2、 1:50例溶栓病人,預后良好組17例(34%),預后不良組33例(66%)。病因學分型23例(46%)大動脈粥樣硬化,15例(30%)心源性卒中,6例(12%)小動脈閉塞,4例(8%)原因不明,2例(4%)其它原因。美國國立衛(wèi)生院卒中量表(NIHSS)評分≥15分共21例,其中16例為大腦中動脈閉塞,2例為頸內動脈閉塞,3例為后循環(huán)梗死。
   2:經單因素變量分析,NIHSS評分(P=0.001)、基線血糖(P=0.001

3、)、房顫(P=0.035)和基線舒張壓(P=0.001)差異有統(tǒng)計學意義,多因素回歸分析顯示NIHSS評分≥15分(OR=1.752,95%CI1.452-3.852,P=0.022),基線血糖11.1mmol/L(OR=2.087,95%CI2.207-7.269,P=0.031)為影響預后的獨立危險因素。
   3:溶栓后共發(fā)生17例(34%)出血性轉化,預后良好組主要為HI型,預后不良組主要為PH型,其中預后不良組有2例患

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