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1、目的:尿激酶型纖溶酶原激活劑(uPA)對(duì)肺纖維化的干預(yù)作用和對(duì)MM9/TIMP-1、TGF-β1的影響及可能機(jī)制。 方法:45只SD雄性大鼠隨機(jī)分成3組,每組15只。 (1)尿激酶干預(yù)組:經(jīng)氣管灌注博萊霉素,隨后第2天開(kāi)始每?jī)商旄骨唤o予尿激酶(27500U/kg);(2)模型組:氣管內(nèi)灌注博萊霉素: (3)對(duì)照組:氣管內(nèi)滴入與博來(lái)霉素等體積生理鹽水;模型組、對(duì)照組與干預(yù)組同時(shí)間給予尿激酶等體積生理鹽水。各組動(dòng)物于氣管內(nèi)灌注后第2
2、8天全部處死。取肺泡灌洗液進(jìn)行細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類;取肺組織經(jīng)蘇木精一伊紅染色來(lái)評(píng)價(jià)肺泡炎程度,Masson膠原染色來(lái)評(píng)價(jià)肺纖維化程度;用酶聯(lián)免疫吸附測(cè)定(ELISA)法檢測(cè)肺泡灌洗液中MMP-9、TIMP-1和TGF-1含量。 結(jié)果:(1)尿激酶干預(yù)組中性粒細(xì)胞比例(3.1±1.8)顯著低于模型組(9.3±4.1),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01);模型組巨噬細(xì)胞比例(81.9±5.0)低于對(duì)照組(87.8±2.3)和干預(yù)組(85.
3、8±3.5),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01,P<0.05)。(2)尿激酶干預(yù)組肺泡炎程度為(0.9±0.7)分,低于模型組(1.7±0.6)分,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。(3) 尿激酶干預(yù)肺纖維化程度(1.1±0.7)分,低于模型組的(2.0±0.8)分,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。(4)尿激酶干預(yù)組TIMP-l含量在第28天為(1163.6±69.6)pg/ml,高于對(duì)照組(1078.3±31.6)pg/ml,低于模型
4、組的(1240.8±90.3)pg/ml,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。 (5)尿激酶干預(yù)組TGF-B l含量在第28天為(42.5±1.7)ng/ml,低于模型組的(45.6±0.6)ng/ml(P<0.01),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)論: (1)尿激酶和MM-9、TIMP-1、TGF-B1均參與肺纖維化過(guò)程。 (2)尿激酶對(duì)肺纖維化有干預(yù)作用,可減輕肺泡炎和肺纖維化程度。 (3)尿激酶能減少BALF
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