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1、胸肺部體格檢查操作流程胸肺部體格檢查操作流程一、操作前準(zhǔn)備1、器具齊備:聽(tīng)診器、薄膜手套、手表、彎盤(pán)、筆、記錄單。2、評(píng)估環(huán)境:房間溫度、濕度、光線(xiàn)適宜,適合做胸肺體格檢查。3、和患者溝通:站在病人右側(cè),向病人問(wèn)候,告知查體注意事項(xiàng)。二、操作步驟1)、視診:主要骨骼標(biāo)志、主要垂直標(biāo)志線(xiàn)及主要自然陷窩1、視診主要骨骼標(biāo)志(肋脊角、劍突、胸骨角、肋間隙),主要垂直標(biāo)志線(xiàn)(鎖骨中線(xiàn)、腋前線(xiàn)、肩胛線(xiàn)),自然陷窩(鎖骨上窩、鎖骨下窩、腋窩)。2、
2、視診內(nèi)容:胸壁、胸廓形態(tài)、呼吸運(yùn)動(dòng)。2)、觸診:1、前胸廓擴(kuò)張度:檢查者雙手置于胸廓下面的前側(cè)部,左右拇指分別沿兩側(cè)肋緣指向劍突,拇指尖在前正中線(xiàn)兩側(cè)對(duì)稱(chēng)部位,而手掌和伸展的手指置于前側(cè)胸壁,囑被檢查者作深呼吸,觀(guān)察比較兩手感觸到胸廓的活動(dòng)度情況。2、后胸廓擴(kuò)張度:檢查者將兩手平置于患者背部,約于第十肋水平,手指與中線(xiàn)平行,并將兩側(cè)皮膚向中線(xiàn)輕推,囑患者作深呼吸運(yùn)動(dòng),觀(guān)察比較兩手的動(dòng)度是否一致。3、胸膜摩擦感檢查:檢查者用手掌或兩手尺側(cè)
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