冠心病與骨質(zhì)疏松的相關(guān)性分析.pdf

1、【目的】 通過分別比較男、女骨質(zhì)疏松組與非骨質(zhì)疏松組之間的冠心病發(fā)病率及冠脈粥樣硬化程度的差異，探討冠心病與骨質(zhì)疏松的相互關(guān)系，并為臨床冠心病的防治工作開拓新的思路。 【方法】 隨機選取117例心內(nèi)科擬診為冠心病的病人，根據(jù)冠狀動脈造影檢查結(jié)果，分為冠心病組及非冠心病組；所有入選對象同期均測定肝、腎功能，空腹血脂、血糖及骨密度;根據(jù)骨密度檢查結(jié)果分為骨質(zhì)疏松組與非骨質(zhì)疏松組，在明確兩組間的基線資料無統(tǒng)計學(xué)差異后，

2、分別比較男性及女性骨質(zhì)疏松組與非骨質(zhì)疏松組之間的冠心病發(fā)病率的差異，進一步比較兩組間的冠脈粥樣硬化情況，分析骨密度各個測定部位在冠心病預(yù)測中的意義及骨質(zhì)疏松在冠心病發(fā)病中所占的比重。 【結(jié)果】 (1)女性骨質(zhì)疏松組與非骨質(zhì)疏松組相比，前者的冠心病發(fā)病率高于后者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.05)。 (2)男性骨質(zhì)疏松組與非骨質(zhì)疏松組相比，兩組間的冠心病發(fā)病率差異無統(tǒng)計學(xué)意義(p>0.05)。 (3)女性骨質(zhì)

3、疏松組與非骨質(zhì)疏松組間冠脈的Gensini分級數(shù)相比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.05)。 (4)分別通過比較女性0支、1支、2支病變情況間及Gensini分級中輕、重度病變間的各個部位骨密度值，發(fā)現(xiàn)股骨近端的骨密度值差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.05，p<0.01)。 (5)通過將骨質(zhì)疏松與冠心病傳統(tǒng)危險因素相比較，發(fā)現(xiàn)年齡、高血壓、高血脂、骨質(zhì)疏松的相對危險度分別為1.243、1.799、4.107、5.181。

4、【結(jié)論】 冠心病和骨質(zhì)疏松在中老年人的發(fā)病率均較高，在男性中冠心病與骨質(zhì)疏松無明顯相關(guān)性；在女性中，骨質(zhì)疏松組的冠心病發(fā)病率高于非骨質(zhì)疏松組：女性骨質(zhì)疏松組與非骨質(zhì)疏松組之間冠脈粥樣硬化的嚴(yán)重程度存在統(tǒng)計學(xué)差異，前者的冠脈粥樣硬化程度較后者嚴(yán)重，說明骨質(zhì)疏松可能促成或加速了冠脈粥樣硬化的進程；在骨密度測量的各個部位中，股骨近端的骨密度值更有意義，更易發(fā)現(xiàn)冠心?。煌ㄟ^比較冠心病傳統(tǒng)危險因素與骨質(zhì)疏松，發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松在冠心病的發(fā)病中占