神經(jīng)移位移植重建斜方肌功能的實驗研究.pdf

1、最終目的:探討以C4神經(jīng)前支主干作為動力神經(jīng)移位移植修復(fù)副神經(jīng)重建大鼠斜方肌功能的可行性.為臨床上由根治性頸淋巴清掃術(shù)等原因造成的副神經(jīng)缺損的動力性修復(fù)提供新的途徑和理論依據(jù).方法:一、雄性SD大鼠18只,體重200-250克,分為3組,采用同體自身對照,左側(cè)為實驗側(cè),右側(cè)為健側(cè)對照.通過頸前入路暴露大鼠實驗側(cè)的頸叢和副神經(jīng).A組將副神經(jīng)外支的主干切斷,保留頸叢神經(jīng)根;B組將C2-5神經(jīng)前支主干切斷,保留副神經(jīng);C組將副神經(jīng)及C2-5的

2、主干均切斷.飼養(yǎng)2周、2月后分別進(jìn)行斜方肌的肌電生理學(xué)、肌張力及肌細(xì)胞截面積等各項指標(biāo)的檢測.并對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理.二、雄性SD大鼠8只,體重200-250克,在放大10倍的手術(shù)顯微鏡下解剖其雙側(cè)的副神經(jīng)外支及C4神經(jīng)前支主干.測量副神經(jīng)外支起始端的直徑,及從該點到分支入胸鎖乳突肌點間的長度.測量C4神經(jīng)前支主干的直徑和長度.再測量C4出椎間孔后起始點與副神經(jīng)入胸鎖乳突肌點間的距離.完成后切取C4神經(jīng)主干標(biāo)本8份,準(zhǔn)備行組織化學(xué)染色,

3、研究其運動纖維含量.三、將顯微解剖取下的C4神經(jīng)前支主干標(biāo)本8份,用亞鐵氰化銅法進(jìn)行AChE組織化學(xué)染色,通過VIDS-Ⅲ型圖像分析儀進(jìn)行總的神經(jīng)纖維與運動纖維計數(shù).四、雄性SD大鼠18只,體重200-250克,分為3組(1、2、3月三個時間組),一組6只.采用同體自身對照,左側(cè)為實驗側(cè),右側(cè)為健側(cè)對照.實驗大鼠以左側(cè)頸前切口入路,暴露C4前支和副神經(jīng).副神經(jīng)適當(dāng)游離后,于出頸靜脈孔約平對下頜角處切斷,再取C4前支近中側(cè)適當(dāng)長度與副神經(jīng)