地塞米松對(duì)蛛網(wǎng)膜下腔出血后蛛網(wǎng)膜纖維化的作用.pdf

1、Y 1 0 5 5 8 0 9洳；：≥。嗜碩士學(xué)位論文論文題目些窒盤鱉叢豎圈壁工膣出壘星豎圓麈塹生坐瞧韭旦作者姓名—— 鏈 聰指導(dǎo)教師—— 蘭義鎣——學(xué)科( 專業(yè)) 墊經(jīng)! L 翌——所在學(xué)院 浙—! 蘭—苧學(xué)墾芏墾提交日期 2 0 0 7 年4 月外科學(xué)( 神經(jīng)外科) S A H ·A F ·D ×H的第3 天、第7 天、第1 4 天、第2 1 天、第2 8 天處死大鼠，然后在手術(shù)顯微鏡下取蛛網(wǎng)膜標(biāo)本并一

2、∞攝氏度保存．使用放射免疫法測定蛛網(wǎng)膜中含氨基末端前肽的Ⅲ型前膠原( t y p e I I Ip r e c o l l a g e n ) 、透明質(zhì)酸( h y a l u r o n l c a c i d ，H A ) 、1 V型膠原( t y p e l Vc o l l a g e n ) 、層粘連蛋白( 1 a m i n i n ，L N ) 的含量．分別在模型制作成功后的第3 天、第7 天、第2 1 天處死大鼠，并在手

3、術(shù)顯微鏡下取蛛網(wǎng)膜標(biāo)本并在戊二醛中固定保存，然后在電子顯微鏡下觀察蛛網(wǎng)膜細(xì)胞的形態(tài)及蛛網(wǎng)膜下腔的膠原纖維分布情況。結(jié)果：兩次枕大池注血法制作的大鼠蛛網(wǎng)膜下腔出血模型效果良好，完全達(dá)到實(shí)驗(yàn)的要求。在剛A 法測量的四種細(xì)胞外基質(zhì)中，含氨基末端前肽的I Ⅱ型原膠原在出血后增高明顯，Ⅳ型膠原與透明質(zhì)酸則基本不變，而層粘連蛋白則降低。在地塞米松治療組中含氨基末端前肽的ⅡI 型前膠原明顯較非治療組降低，Ⅳ型膠原、透明質(zhì)酸、層粘連蛋白則各組之間無明顯

4、差異。電子顯微鏡觀察結(jié)果，蛛網(wǎng)膜細(xì)胞在出血后其生物活性明顯增強(qiáng)，蛛網(wǎng)膜下腔的膠原纖維在一周左右開始明顯增高，持續(xù)3 周以上，在3 組之間地塞米松治療的2 組蛛網(wǎng)膜細(xì)胞線粒體密度相對(duì)較低，但蛛網(wǎng)膜下腔的膠原纖維各組間并無明顯差異。結(jié)‘淪：枕大池兩次注血法是一種比較簡單可靠的建立大鼠蛛網(wǎng)膜下腔出血模型的方法。在蛛網(wǎng)膜下腔出血后，蛛網(wǎng)膜細(xì)胞在炎癥因子的作用下細(xì)胞外基質(zhì)明顯增加( 主要為I I I 型膠原) 可能參與蛛網(wǎng)膜纖維化。在地塞米松干預(yù)