戰(zhàn)麗彬教授治療2型糖尿病與惡性腫瘤共病的學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié).pdf

1、目的：近年來(lái)隨著2型糖尿病及惡性腫瘤發(fā)病率的逐年增加，其中不乏二者共病患者，對(duì)此導(dǎo)師做了大量的相關(guān)性臨床研究，在2型糖尿病與惡性腫瘤共病治療方面提出“重視脾陰，從脾論治”、“根據(jù)體質(zhì)，辨證施治”、“重視‘治未病’，強(qiáng)調(diào)帶瘤生存”三大學(xué)術(shù)思想。本研究收集導(dǎo)師在2008-2016年間2型糖尿病與惡性腫瘤共?。?型糖尿病先發(fā)）相關(guān)的門(mén)診醫(yī)案,共計(jì)32例，歸納分析常見(jiàn)的腫瘤類(lèi)型，總結(jié)導(dǎo)師在治療2型糖尿病與不同種類(lèi)惡性腫瘤共病中的學(xué)術(shù)思想、臨床經(jīng)

2、驗(yàn)以及用藥規(guī)律，目前國(guó)內(nèi)相關(guān)性中醫(yī)臨床研究比較匱乏，該研究將對(duì)于中醫(yī)治療2型糖尿病與惡性腫瘤共病提供重要的指導(dǎo)與參考意義。
　　方法：本研究分為兩部分：第一部分，詳細(xì)介紹教授在治療2型糖尿病與惡性腫瘤共病中的學(xué)術(shù)思想；第二部分，總結(jié)導(dǎo)師的用藥規(guī)律，其中列舉了較為重要的15對(duì)藥對(duì)。針對(duì)2型糖尿病與結(jié)腸癌共病、2型糖尿病與乳腺癌共病、2型糖尿病與子宮內(nèi)膜癌共病、2型糖尿病與宮頸癌共病等四種共病類(lèi)型，選出4個(gè)典型醫(yī)案進(jìn)行分析，詳細(xì)介紹導(dǎo)

3、師在此類(lèi)疾病治療中的指導(dǎo)思想及用藥規(guī)律，包括基礎(chǔ)方的選用、重要藥物用量的使用等。
　　結(jié)果：
　　第一部分，總結(jié)出導(dǎo)師在2型糖尿病與惡性腫瘤共病治療方面提出“重視經(jīng)典，聯(lián)系臨床”、“重視脾陰，從脾論治”、“根據(jù)體質(zhì)，辨證施治”、“重視‘治未病’，強(qiáng)調(diào)帶瘤生存”四大學(xué)術(shù)思想。
　　第二部分，研究導(dǎo)師臨床所見(jiàn)對(duì)應(yīng)的共病醫(yī)案，即2型糖尿病與結(jié)腸癌共病、2型糖尿病與宮頸癌共病、2型糖尿病與子宮內(nèi)膜癌共病、2型糖尿病與乳腺癌共病

4、等四種類(lèi)型，總結(jié)導(dǎo)師的用藥規(guī)律及臨床經(jīng)驗(yàn)。
　　結(jié)論：教授重視健脾，認(rèn)為“邪之所湊，其氣必虛”，臨床中常用四君子湯或參苓白術(shù)散補(bǔ)益脾氣，而繼發(fā)于2型糖尿病的惡性腫瘤，多延續(xù)2型糖尿病的病理基礎(chǔ)，氣陰兩虛為其根本，故在惡性腫瘤的治療過(guò)程中，應(yīng)以益氣健脾、扶正祛邪為指導(dǎo)原則，“虛、痰、瘀、火”四大病理因素的針對(duì)性治療是其關(guān)鍵，正氣虛損，無(wú)力御邪，痰、瘀、火互結(jié)停滯，為2型糖尿病與惡性腫瘤共病的根本病機(jī)。此外導(dǎo)師認(rèn)為中醫(yī)學(xué)“治未病”、帶