孫偉教授治療糖尿病腎病的臨床經(jīng)驗整理研究.pdf

1、近年來，隨著經(jīng)濟發(fā)展水平的提高，人民的生活方式也發(fā)生了較大的變化。因而，在馬來西亞，糖尿病的發(fā)病率也逐年上升。其中，糖尿病腎病，作為糖尿病的嚴重微小血管并發(fā)癥之一，現(xiàn)已成為糖尿病腎病患者最終進展為終末期腎衰的最主要的原因。糖尿病腎病，一般在糖尿病發(fā)病6-7年后而發(fā)病。正因如此，糖尿病腎病患者在長期的高血糖狀態(tài)的刺激下，影響了腎臟的生理功能，使腎功能漸進性惡化、腎小球濾過率不斷下降。臨床上，一旦出現(xiàn)病理性蛋白尿、腎功能損害后，治療則較為困

2、難，腎功能也無法得到逆轉(zhuǎn)。而且糖尿病腎病容易合并其他并發(fā)癥，使得有效控制原發(fā)病難上加難。若進一步惡化，則會進入終末期腎衰，到時需要進行腎臟替代治療（血液透析、腹膜透析、腎移植），嚴重地影響患者的生活質(zhì)量和壽命，且給社會經(jīng)濟帶來了很重的負擔。
　　正因為如此，糖尿病腎病的早期預防和治療就顯得尤為重要。隨著中醫(yī)中藥逐漸走上國際舞臺，越來越多的學者把中醫(yī)中藥作為研究糖尿病腎病早期預防、延緩糖尿病腎病的病情進展上和治療的熱點。這也涌現(xiàn)了不

3、少治療糖尿病腎病的中醫(yī)藥專家，中醫(yī)藥治療糖尿病腎病的有效方也得到了更大范圍的認可，單味藥、有效方、經(jīng)驗方也確確實實為糖尿病腎病的早期治療作出了貢獻。隨著現(xiàn)代科學技術的進展，中醫(yī)藥工作者包括中西醫(yī)結(jié)合工作者開始把現(xiàn)代科研手段應用到中醫(yī)藥治療糖尿病腎病的研究中，這使中醫(yī)藥邁向國際舞臺、也提供了更為廣闊的天地。
　　孫偉教授，中國著名的中醫(yī)腎臟病專家，專注于中西醫(yī)結(jié)合腎病的臨床工作三十余年，對運用中醫(yī)藥治療腎病特別是糖尿病腎病積累了豐富

4、的經(jīng)驗，創(chuàng)立了益腎清利活血法治療糖尿病腎病的學說，使傳統(tǒng)的中醫(yī)藥治腎理論得到了進一步的發(fā)展，運用于臨床取得了較為滿意的療效。
　　本研究通過歷代及近代醫(yī)家們的論述、病因病機、治療方法、實驗研究、醫(yī)案、方藥等分析和整理，結(jié)合導師的論理和臨床經(jīng)驗進行了中醫(yī)對糖尿病腎病的臨床觀察。研究結(jié)果認為糖尿病腎病總屬是本虛標實之證。糖尿病腎病因不同病機導致臟俯功能失調(diào)，從而氣血津液紊亂，產(chǎn)生瘀血、水濕內(nèi)停之證。也因濕瘀留滯于體內(nèi)，滯而不去，使病機