先天性癥狀性巨細(xì)胞病毒感染腦脊液病毒載量與聽力損傷相關(guān)性.pdf

1、目的：探討癥狀性先天性巨細(xì)胞病毒（cytomegalovirus，CMV）感染新生兒腦脊液CMV DNA載量與感音性聽力損傷（sensorineural hearing loss,SNHL）的相關(guān)性。
　　方法：選取2011年1月-2013年1月入住南華大學(xué)附屬郴州市兒童醫(yī)院新生兒科疑似巨細(xì)胞病毒感染患兒，共685例，生后2周內(nèi)應(yīng)用聚合酶鏈反應(yīng)法（polymerase Chain Reaction,PCR）檢測尿液CMV DNA，

2、尿CMV DNA陽性126例，符合先天性癥狀性CMV感染患兒共42例，全部42例患兒于確診尿CMV DNA陽性48小時內(nèi)行腦脊液 CMV PCR檢測，并于出生1月內(nèi)行腦干聽覺誘發(fā)電位（brain stem auditory evoked potential，BAEP）檢測，生后6月及1年左右聽力隨訪復(fù)查BAEP。最終符合入選標(biāo)準(zhǔn)共36例。統(tǒng)計36例先天性癥狀性CMV感染患兒腦脊液CMV DNA陽性率及腦脊液CMV DNA陽性組與陰性組S

3、NHL發(fā)生率，比較聽力損傷與聽力正常患兒腦脊液CMV DNA載量，分析腦脊液CMV DNA載量與尿CMV DNA載量的相關(guān)性。
　　結(jié)果：
　　1.42例患兒中最終符合納入標(biāo)準(zhǔn)36例，其中腦脊液CMV DNA陽性15例，陽性率41.2％，聽力損傷17例，聽力損傷發(fā)生率47.2%。
　　2.腦脊液 CMV DNA陽性組與陰性組 SNHL發(fā)生率比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P=0.194）。
　　3.腦脊液CMV DNA陽

4、性組聽力損傷與聽力正常患兒腦脊液CMV DNA載量比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P=0.36）。
　　4.腦脊液CMV DNA陽性組腦脊液DNA載量與其尿 DNA載量之間無直線相關(guān)性（r=0.315，P=0.253）。
　　5.腦脊液CMV DNA陽性組與陰性組尿CMV DNA載量比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P=0.155）。
　　6.SNHL耳朵BAEP波形以Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ潛伏期延長為主，SNHL患兒腦脊液CMVDNA陽性組與陰性