醫(yī)學責任的倫理學研究.pdf

1、責任是中西方倫理學研究的一個重要范疇，西方倫理學強調責任是應當按照公正原則去做，使個人行為與公共利益保持一致；中國傳統(tǒng)倫理既強調個體對他人及國家的責任，又從社會實際的人倫關系和倫理生活出發(fā)，“以名定責”，規(guī)定個體的道德責任。當今時代，人類對自然的干預能力越來越巨大，后果越來越危險，一種新的理念呼喚人類更加理性和負責地對待發(fā)展，以約納斯(Hans Jonas)為代表的倫理學家們指出。倫理學再也不能局限于此時此地，不能局限于人與人之間的關系

2、，要將視野擴展到未來的地平線，擴展到自然界乃至整個地球生物圈，要對人類的未來和自然負責。 責任倫理與人道主義有著天然的聯(lián)系，因為人道主義不僅強調對人的關懷，而且強調要對人類自身以外的世界萬物給予“人道”的關懷。以尊重和關愛生命、治病救人為宗旨的醫(yī)學人道主義是貫穿于古今中外醫(yī)學實踐的理論基石，它賦予醫(yī)學以關愛、維護人類生命與健康的神圣責任，為人的生命與健康服務成為醫(yī)學的終極目的。人類生命具有生物學和社會學兩方面的屬性，健全的生命是

3、其質量屬性和價值屬性的結合，體現(xiàn)了生命的神圣性。健康和疾病作為生命存在狀態(tài)的表現(xiàn)形式，不僅受到自然環(huán)境的制約，而且受到社會、心理等多種因素的影響。 作為醫(yī)學責任的主體——政府、集體和個人在防治疾病、維護健康中扮演著不同的角色。政府要重視和保護公民健康權利得到實現(xiàn)；醫(yī)療衛(wèi)生機構要滿足社會公眾的健康需求；個人要強化健康意識，選擇健康生活方式。然而，20世紀80年代以后，隨著經濟體制改革的推進，我國的傳統(tǒng)醫(yī)療保障制度與人民群眾的健康需

4、求產生了很大差距，公民特別是廣大農民的基本醫(yī)療保健權利被忽視；這其中政府、集體和個人健康責任缺失是主要原因。表現(xiàn)為：衛(wèi)生服務體制的公平性缺失，使政府在公共衛(wèi)生領域中的責任制度不完善；醫(yī)療機構過分追求經濟效益和醫(yī)務人員對高新醫(yī)學技術的過分依賴，使現(xiàn)代醫(yī)院的人文關懷缺失、醫(yī)患誠信喪失、病人利益受損害；等等。 重建政府、集體和個人的健康責任，促使三者的有機結合，才能提高國民的健康水平。因此，必須建立公平公正的醫(yī)療衛(wèi)生政策，特別是政府要