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1、目的 胃癌普查和胃癌癌前病變病人的定期隨訪是發(fā)現(xiàn)早期胃癌的重要手段,簡(jiǎn)單、有效、經(jīng)濟(jì)、實(shí)用的普查方法是腫瘤學(xué)研究的熱點(diǎn)領(lǐng)域.胃蛋白酶原是胃粘膜細(xì)胞分化成熟的終末產(chǎn)物,是消化功能逐漸成熟一種標(biāo)志.根據(jù)免疫學(xué)和生化學(xué)特點(diǎn),胃蛋白酶原可被分成兩大類(lèi):胃蛋白酶原A和胃蛋白酶原C.PG分泌入胃腔遇胃酸后大部分激活,小部分通過(guò)胃毛細(xì)血管壁直接入血.近年來(lái)的研究表明,隨著胃粘膜疾病程度的加重PGC表達(dá)水平逐漸下降,而慢性萎縮性胃炎和胃癌患者的血清PG
2、A、PGC濃度和血清PGA與PGC的比值也下降,但PGC的組織表達(dá)與PG血清學(xué)濃度間的關(guān)系如何尚需進(jìn)一步探討.該實(shí)驗(yàn)利用不同類(lèi)型胃粘膜活檢和血清標(biāo)本進(jìn)行組織學(xué)和血清學(xué)研究,旨在比較胃蛋白酶原C動(dòng)態(tài)表達(dá)情況和血清胃蛋白酶原水平,以比較二者在胃癌篩查與診斷中的價(jià)值.方法利用中國(guó)醫(yī)科大學(xué)腫瘤研究所第三研究室收集的129例胃粘膜活檢組織及血清標(biāo)本,由病理學(xué)醫(yī)師對(duì)其組織學(xué)類(lèi)型進(jìn)行診斷.包括淺表性胃炎30例,胃粘膜糜爛潰瘍35例,萎縮性胃炎29例,
3、胃癌35例.各病例組在性別及年齡構(gòu)成上差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義.采用SP免疫組織化學(xué)二步法染色檢測(cè)胃粘膜標(biāo)本中胃蛋白酶原C的表達(dá)情況;采用酶聯(lián)免疫吸附實(shí)驗(yàn)檢測(cè)血清胃蛋白酶原A和C含量.結(jié)論1.PGC的組織表達(dá)與胃粘膜細(xì)胞惡性程度呈負(fù)相關(guān),與胃粘膜疾病的發(fā)生發(fā)展有良好的相關(guān)性.2.單獨(dú)應(yīng)用sPGC進(jìn)行胃粘膜疾病的檢測(cè),臨床意義不顯著.而同時(shí)檢測(cè)sPGA并計(jì)算sPGA/sPGC則與PGC抗原組織表達(dá)有良好的相關(guān)性,sPGA/sPGC是一個(gè)方便經(jīng)濟(jì)的
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