胃癌前病變患者胃蛋白酶原水平研究及益氣行消法對胃蛋白酶原水平改善的探究.pdf

1、目的：
　　胃癌的癌前病變(precancerous lesion of gastric cancer, PLGC)是指在慢性萎縮性胃炎（chronic atrophic gastritis，CAG）基礎(chǔ)上伴發(fā)腸上皮化生((intestinal metaplasia, IM)和(或)異型增生(Dysplasia，Dys)。本實驗旨在觀察PLGC患者的血清胃蛋白酶原水平及探究益氣行消法（胃轉(zhuǎn)安一號方）對氣虛夾瘀型PLGC患者的血清胃

2、蛋白酶原水平的改善。
　　方法：
　　試驗一胃癌前病變患者血清胃蛋白酶原水平研究：
　　所有病例均來源于天津中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院脾胃科門診，收集病例109例，試驗組55例經(jīng)胃鏡明確診斷為PLGC。觀察組54例為非PLGC（單純萎縮性胃炎、淺表性胃炎）患者。觀察兩組患者的血清胃蛋白酶原水平有無統(tǒng)計學(xué)差異。
　　試驗二益氣行消法改善氣虛夾瘀型PLGC患者血清胃蛋白酶原水平的探究：
　　40例PLGC病人，中醫(yī)診

3、斷為胃痞病，氣虛夾瘀證。采用完全隨機對照臨床實驗方法分為為治療組和對照組。治療組20例，給予中藥方劑胃轉(zhuǎn)安一號方加減治療；對照組20例給予常用中成藥胃復(fù)春治療。觀察時間為24周。觀察治療前后的PG水平及胃鏡下表現(xiàn)，并進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。
　　結(jié)果：
　　試驗一：PLGC組的患者血清PGⅠ和PGR明顯低于非PLGC組（P<0.05），而PGⅡ則與非PLGC組相比差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
　　試驗二：治療后試驗組及對

4、照組胃鏡下病變程度、腺體萎縮、腸化均有改善（P<0.05），試驗組在治療胃鏡下病變程度、腺體萎縮療效明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。試驗組治療后異型增生程度較治療前改善（P<0.05），但對照組治療前后異性增生改變無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。試驗組及對照組PGⅠ和PGR水平均較治療前提高(P<0.05)，且治療組PGⅠ改善情況明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。
　　結(jié)論：
　　本次臨床試驗一結(jié)果表明，血清PGⅠ、PGR水平在