雷公藤多苷片治療糖尿病腎病臨床療效的病例回顧性分析.pdf

1、目的：在控制血糖、血壓、血脂及中醫(yī)辨證治療的基礎(chǔ)上，觀察雷公藤多苷片對(duì)DN蛋白尿的治療作用及對(duì)腎功能的影響，探討雷公藤治療DN的臨床療效和安全性。
　　方法：收集2012年01月至2014年12月江蘇省中醫(yī)院腎內(nèi)科門診及住院的DN患者（符合UTP≥0.5g/24h，eGFR≥15ml/min·1.73m2）。對(duì)照組予控制血糖、血壓、血脂等西醫(yī)基礎(chǔ)治療及中醫(yī)辨證治療，治療組在上述治療的基礎(chǔ)上加用GTW。觀察治療前后兩組UTP、Scr

2、、ALB等實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)的變化及不良反應(yīng)情況。
　　結(jié)果：①共56例患者。男性36例，女性20例。治療組26例，對(duì)照組30例。兩組患者基線比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。②治療6個(gè)月治療組總有效率80.8％，對(duì)照組53.3％，兩組患者總有效率差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，治療組高于對(duì)照組。③兩組患者治療后UTP均有減少，治療組蛋白尿下降幅度較顯著，組內(nèi)差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。兩組患者治療前后UTP差值比

3、較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。④兩組患者治療后均有Scr升高、eGFR下降趨勢(shì)，對(duì)照組腎功能較治療前下降明顯(P＜0.05)，治療前后Scr差值、eGFR差值比較差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。⑤兩組患者治療前后血ALB、TC、TG差別比較均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。⑥兩組患者安全性指標(biāo)(WBC、PLT、ALT、AST)及不良反應(yīng)發(fā)生率差別比較均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。
　　結(jié)論：在控制血糖、血壓及中醫(yī)辨證的基礎(chǔ)上加