血清HMGB1與不同分型冠心病的相關(guān)性研究.pdf

1、目的:
　　通過檢測各型冠心病患者發(fā)病24小時內(nèi)血清HMGB1水平，以及HMGB1與經(jīng)典的致炎因子（TNF-α、IL-6）及冠狀動脈狹窄程度的相關(guān)性，了解HMGB1在動脈粥樣硬化形成和CAD中可能的作用，探討HMGB1能否作為冠狀動脈粥樣硬化斑塊危險分層的血清指標(biāo)之一。
　　方法:
　　選取我院2012年4月至2012年11月經(jīng)冠狀動脈造影首次確診為冠心病患者77例，男46例，女31例，平均年齡61.10±7.81歲，

2、其中穩(wěn)定性心絞痛(SAP)27例，不穩(wěn)定性心絞痛(UAP)24例，急性心肌梗死(AMI)26例。另外選取30例冠狀動脈造影正常者為正常對照組。采用酶聯(lián)免疫吸附實驗(ELISA)檢測血清HMGB1、TNF-α及IL-6濃度。
　　結(jié)果:
　　1.血清HMGB1水平在穩(wěn)定性心絞痛、不穩(wěn)定性心絞痛、急性心梗組依次增高:1±0.49 ng/mL，1.84±1.24 ng/ml，3.21±1.54 ng/mL，各組間差異顯著(p＜0.

3、05)，且明顯高于正常對照組（0.24±0.05ng/mL）(p＜0.05);
　　2.冠心病患者血清HMGB1與TNF-α、IL-6及冠脈動脈造影Gensini積分呈正相關(guān)（r=0.405，0.429，0.504，p＜0.01）;
　　3.以冠心病分型為應(yīng)變量，年齡、吸煙史（無=0，有=1）、SBP、DBP、FBS、TC、TG、LDL、WBC、TNF-α、IL-6、hs-CRP、Gensini積分為自變量進(jìn)行多因素逐步回歸

4、分析，擬合的回歸方程為:CAD分型=-0.1052+0.015×IL-6+0.163×HMGB1+0.020×TNF-α+0.063×WBC+0.017× hs-CRP+0.17×TC+0.006×Gensini積分(F=67.327，p＜0.01)，決定系數(shù)R2=0.916。
　　結(jié)論:
　　1.CAD患者血清HMGB1濃度顯著高于正常人，并與TNF-α及IL-6水平呈顯著正相關(guān)，可反應(yīng)斑塊內(nèi)炎癥的活躍程度;
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