重癥肌無力發(fā)病機制以及相關(guān)自身抗體研究.pdf

1、目的:
　　 檢測重癥肌無力患者血清白細胞介素17、21、23(IL-17、21、23)、乙酰膽堿受體抗體(AchR-Ab)、蛋白酪氨酸激酶(PTK)、蛋白酪氨酸磷酸酶(PTP)水平。探討IL-17、21、23、PTP、PTK與重癥肌無力發(fā)病機制的關(guān)系。
　　 方法:
　　 采用酶聯(lián)免疫分析法(ELISA)檢測重癥肌無力患者與正常對照組各45例血清IL-17、IL-21、IL-23、PTP和PTK的水平，并測定乙

2、酰膽堿受體抗體(AchR-Ab)，將重癥肌無力組與對照組、重癥肌無力各亞組之間的IL-17、IL-21、IL-23、PTP、PTK的水平進行分析。
　　 結(jié)果:
　　 重癥肌無力組IL-17、IL-21、IL-23濃度高于對照組（重癥肌無力組IL-17、IL-21 IL-23濃度的中位數(shù)分別為5.86pg/ml、198.15pg/ml、224.04pg/ml，對照組中位數(shù)分別為5.20pg/ml、80.27pg/ml，和

3、59.46pg/ml），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.001)。重癥肌無力患者中眼肌型與全身型相比，IL-17、IL-21和IL-23的濃度差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。胸腺疾病組與非胸腺疾病組IL-17、IL-21和IL-23的濃度差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。重癥肌無力AchR-Ab陽性組與AchR-Ab陰性組的IL-17、IL-21濃度差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。重癥肌無力AchR-Ab陰性組的IL-23濃度高于Ach

4、R-Ab陽性組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。重癥肌無力組與對照組相比，PTP、PTK的濃度明顯高于對照組，（重癥肌無力組PTP和PTK中位數(shù)分別為86.01ng/ml、176.46ng/ml，對照組中位數(shù)分別為15.67ng/ml、51.00ng/ml），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.001)。重癥肌無力眼肌型與全身型相比，PTP、PTK濃度無顯著性差異(P＞0.05)。重癥肌無力胸腺疾病組與非胸腺疾病組相比，PTP、PTK濃度無

5、顯著性差異（P＞0.05）。重癥肌無力AchR-Ab陽性組與AchR-Ab陰性組相比，PTP、PTK表達水平無顯著性差異（P＞0.05）。
　　 結(jié)論:
　　 IL-17、IL-21、IL-23、PTP和PTK的濃度在重癥肌無力組明顯高于正常對照組，提示IL-17、IL-21、IL-23、PTP和PTK可能參與了重癥肌無力的發(fā)病過程。IL-17、IL-21、PTP和PTK濃度在眼肌組與全身組、胸腺疾病組與非胸腺疾病組中差