2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、目的:
  探討CYP2C19基因多態(tài)性對PCI術(shù)后服用氯吡格雷的冠心病患者臨床預后的影響及ALDH2基因多態(tài)性與心肌梗死的相關(guān)性,為臨床治療提供理論基礎(chǔ)和參考依據(jù)。
  方法:
  1.選取2012年6月-2013年11月我院心血管內(nèi)科的住院患者722例,Logistic回歸分析冠心病,特別是心肌梗死的相關(guān)危險因素。
  2.冠心病患者380例中112例PCI術(shù)后服用氯吡格雷者和非冠心病患者342例中隨機抽取9

2、0例,進行CYP2C19基因型測定,比較基因突變率的差異。對PCI術(shù)后服用氯吡格雷的冠心病患者臨床隨訪一年,Cox回歸分析CYP2C19基因多態(tài)性對PCI術(shù)后服用氯吡格雷的冠心病患者發(fā)生心血管事件的影響。
  3.冠心病患者380例中111例和非冠心病患者342例中隨機抽取46例,進行ALDH2基因型測定,探討ALDH2基因多態(tài)性與MI的關(guān)系。
  結(jié)果:
  1.冠心病與年齡、吸煙、糖尿病、高血壓病、家族史、LDL-

3、C水平和HDL-C水平有關(guān)(P<0.05)。心肌梗死與吸煙、糖尿病和高血壓病和HDL-C水平有關(guān)(P<0.05)。
  2.112例冠心病患者與90例非冠心病患者CYP2C19基因突變率的差異無顯著性(P>0.05)。CYP2C19基因突變的PCI術(shù)后服用氯吡格雷的冠心病患者12個月累積復合終點事件的發(fā)生風險是CYP2C19基因野生型組的3.54倍(HR=3.539,95%CI:1.344~9.320,P<0.05)。高齡組的PC

4、I術(shù)后服用氯吡格雷的冠心病患者12個月累積復合終點事件的發(fā)生風險是低齡組的1.03倍(HR=1.034,95%CI:1.001~1.068,P<0.05)。
  3.ALDH2基因突變型冠心病患者的HDL-C水平低于ALDH2基因野生型冠心病患者(P<0.05),心肌梗死者ALDH2基因突變率明顯高于對照組(P<0.05)。
  結(jié)論:
  1.年齡、吸煙、糖尿病、高血壓病、家族史和LDL-C是冠心病的危險因素,HDL

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