CYP2C19基因多態(tài)性與血小板抑制率及氯吡格雷低反應性的關系.pdf

1、目的：
　　分析經皮冠狀動脈介入治療圍手術期服用氯吡格雷患者的CYP2C19基因型多態(tài)性與血小板抑制率及氯吡格雷藥物低反應性的關系，從而為圍手術期服用氯吡格雷患者的精準用藥提供更多的循證依據。
　　方法：
　　選取2016年2月至2017年2月于鄭州大學第一附屬醫(yī)院心血管內科服用氯吡格雷行PCI治療的患者404例，PCI術后第三日抽血化驗CYP2C19基因型及血小板抑制率，依據患者的CYP2C19基因型進行分組，利用血

2、栓彈力圖檢驗二磷酸腺苷(adenosine diphosphate，ADP)誘導的血小板抑制率以及殘余血小板功能，氯吡格雷低反應性被定義為ADP抑制率＜30％，通過統(tǒng)計分析，評價CYP2C19基因型與血小板抑制率及氯吡格雷低反應性之間的關系。
　　結果：
　　(1)404例患者中CYP2C19基因型的快代謝組、中等代謝組、慢代謝組所占比例分別為45.5％、45.3％、9.2％。
　　(2)快、中、慢代謝三組間年齡、性別

3、、血小板、高血壓病、糖尿病、高脂血癥差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。
　　(3)快、中、慢代謝型三組的平均血小板抑制率分別為79.3％、81.3％、61.1％，血小板抑制率的組間差異無統(tǒng)計學意義（P=0.312）。
　　(4)氯吡格雷低反應性在快、中、慢代謝型三組間差異無統(tǒng)計學意義(P=0.295)。
　　結論：
　　圍手術期服用氯吡格雷行PCI治療患者的CYP2C19基因型與血小板抑制率及氯吡格雷低反應性之間