電子喉鏡下聲帶息肉手術(shù)前后的嗓音聲學(xué)評(píng)估.pdf

1、目的:
　　聲帶息肉是常見的聲帶良性病變，隨著嗓音醫(yī)學(xué)的發(fā)展以及計(jì)算機(jī)多媒體技術(shù)的應(yīng)用，發(fā)現(xiàn)在聲帶病變患者與正常嗓音者之間的各項(xiàng)聲學(xué)參數(shù)（如Jitter、Shimmer、NNE、HNR、SNR等）有明顯差異。本研究即從各項(xiàng)聲學(xué)參數(shù)入手，探討聲帶息肉患者手術(shù)前、后的聲帶形態(tài)及聲學(xué)參數(shù)與正常者之間的差別，為臨床應(yīng)用嗓音客觀評(píng)估檢測(cè)聲帶息肉患者術(shù)后嗓音改善情況提供理論依據(jù);為利用嗓音聲學(xué)參數(shù)對(duì)聲帶息肉做出診斷的可行性提供依據(jù)。

2、　　 方法:
　　 選擇40例嗓音正常成年人作為對(duì)照組。對(duì)40例聲帶息肉患者手術(shù)前后在電子喉鏡下進(jìn)行聲帶形態(tài)學(xué)評(píng)估，攝片進(jìn)行對(duì)比，同時(shí)采用上海泰億格公司生產(chǎn)的Dr.Speech4.0軟件行嗓音聲學(xué)比較分析。
　　 結(jié)果:
　　 1.聲帶息肉術(shù)前可見一側(cè)聲帶的前、中1/3交界處半透明、白色或粉紅色表面光滑的腫物，可帶蒂；術(shù)后復(fù)查術(shù)側(cè)聲帶表面光滑，聲門閉合良好。
　　 2.聲帶息肉組術(shù)前各元音的Jitter

3、、Shimmer及NNE值均高于正常組，HNR及SNR值低于正常組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；聲帶息肉術(shù)后各元音的Jitter、Shimmer及NNE值降低，HNR和SNR值上升，與術(shù)前各參數(shù)值相比，差異均具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；術(shù)后各元音的Jitter、Shimmer及NNE仍高于正常，HNR和SNR值增高，與正常組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　 3.聲帶息肉術(shù)前患者嘶啞聲以正常和輕度異常為主，術(shù)后聲音明顯好轉(zhuǎn)，以正常為主。聲帶息肉術(shù)前患者的粗