住院慢性病患者賦權(quán)研究.pdf

1、目的：
　　了解住院慢性病患者賦權(quán)現(xiàn)狀，探究患者對(duì)賦權(quán)的認(rèn)知、需求和體驗(yàn)。分析住院慢性病患者賦權(quán)影響因素，提出改善患者賦權(quán)狀況的建議和對(duì)策。
　　方法：
　　本研究采用了量性研究與質(zhì)性研究相結(jié)合的方法。研究對(duì)象為杭州市某三甲醫(yī)院心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科和神經(jīng)內(nèi)科住院慢性病患者。量性研究工具包括:《患者一般資料調(diào)查表》、《中文版患者感知賦權(quán)量表》、《一般自我效能感量表》、《護(hù)患關(guān)系信任度量表》和《慢性病社會(huì)資源支持量表》。使

2、用Spss17.0進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。質(zhì)性研究采用立意抽樣的方法，對(duì)符合納入標(biāo)準(zhǔn)的患者進(jìn)行半結(jié)構(gòu)式訪(fǎng)談。在Nvivo10.0軟件輔助下，使用現(xiàn)象學(xué)分析法分析訪(fǎng)談資料。
　　結(jié)果：
　　(1)住院慢性病患者賦權(quán)總得分為42.74±4.83分。各維度得分分別為:信息10.74±1.86分，決策7.33±1.47分，個(gè)體化12.18±1.84分，自我管理12.50±1.50分。
　　(2)不同學(xué)歷、家庭月總收入、醫(yī)學(xué)背景、健康

3、教育、健康教育依從性和參與健康決策制定意愿的患者在賦權(quán)總分上的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　(3)自我效能、醫(yī)護(hù)人員支持、家庭和朋友支持、個(gè)人支持、媒體和政策支持、社區(qū)組織支持，以及護(hù)患關(guān)系信任度的各維度得分均與患者賦權(quán)總分呈顯著正相關(guān)(P＜0.05)。
　　(4)回歸分析表明:家庭月總收入、自我效能、醫(yī)護(hù)人員支持、對(duì)未來(lái)的信心和尊重等5個(gè)變量為影響患者賦權(quán)的主要因素，解釋總變異的35.4％。
　　(5)分

4、析質(zhì)性研究訪(fǎng)談資料，得出患者對(duì)賦權(quán)的認(rèn)知、患者對(duì)賦權(quán)的需求、醫(yī)護(hù)人員賦權(quán)患者現(xiàn)狀、患者自身情況影響患者賦權(quán)、社會(huì)支持影響患者賦權(quán)和家庭支持影響患者賦權(quán)等6個(gè)主題。
　　結(jié)論：
　　(1)住院慢性病患者賦權(quán)水平處于中等水平?；颊叩淖晕夜芾砟芰^強(qiáng)，個(gè)體化服務(wù)、健康決策參與度和疾病相關(guān)信息的學(xué)習(xí)情況有待提高。
　　(2)住院慢性病患者對(duì)賦權(quán)的認(rèn)知不足，部分患者存在賦權(quán)需求。
　　(3)影響住院慢性病患者賦權(quán)的因素包括