左心房容積指數(shù)與缺血性腦卒中亞型的初步研究.pdf

1、目的:心源性卒中和血管源性卒中是缺血性腦卒中最常見(jiàn)的兩種亞型，二者在缺血性腦卒中的治療及二級(jí)預(yù)防上均存在一定差異。通過(guò)比較心源性卒中和血管源性卒中患者左心房?jī)?nèi)徑(Left atrium diameter，LAD)以及左心房容積指數(shù)(leftatrial volume index，LAVI)的大小，探究不同卒中亞型與兩者的相關(guān)性，為缺血性腦卒中的亞型的分類提供重要的依據(jù)和線索。
　　方法:回顧性收集2015年3月至2015年10月大

2、連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院缺血性腦卒中患者。根據(jù)臨床資料和檢查結(jié)果，將缺血性腦卒中亞型為心源性和血管源性卒中患者分別納入本研究中，共計(jì)323例。記錄兩組患者年齡、身高、體重、性別、高血壓、冠心病、吸煙、糖尿病、房顫及超聲心動(dòng)圖參數(shù):左心室射血分?jǐn)?shù)(Left ventricular ejection fraction，LVEF)、左心房?jī)?nèi)徑、左心房左右徑、左心房上下徑，根據(jù)公式計(jì)算得出左心房容積指數(shù)，并將左心房容積指數(shù)按照增大程度不同進(jìn)行分級(jí)

3、。比較心源性卒中組及血管源性卒中組患者的一般資料、左心房?jī)?nèi)徑、左心房容積指數(shù)有無(wú)差異，以及不同左心房容積指數(shù)中心源性卒中及血管源性卒中患者人數(shù)所占比例是否不同。
　　結(jié)果:心源性卒中組與血管源性卒中組在年齡、性別、高血壓、冠心病、吸煙、糖尿病上不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)。心源性卒中組中合并房顫(P＜0.001)以及LVEF＜50％(P=0.013)病人的比例較血管源性卒中組大。血管源性卒中組的左心房?jī)?nèi)徑低于心源性卒中組(36

4、.83±3.160mm VS38.18±5.224mm P=0.023)。血管源性卒中組的左心房容積指數(shù)也低于心源性卒中組(36.767±8.648ml/m2VS49.990±20.029ml/m2 P＜0.001)。當(dāng)左心房容積在32-40ml/m2時(shí)，血管性卒中所占比例較心源性卒中高(77.78％ VS22.23％)。當(dāng)左心房容積大于40ml/m2時(shí)，心源性卒中所占比例較血管源性高(76.73％ VS23.27％)。
　　結(jié)論