中國(guó)缺血性卒中亞型與動(dòng)脈僵硬度的關(guān)系.pdf

1、【目的】
　　1.探討中國(guó)缺血性卒中亞型各型間動(dòng)脈僵硬度的差別。
　　2.探討動(dòng)脈僵硬度對(duì)急性缺血性卒中的預(yù)后影響。
　　【方法】
　　前瞻性連續(xù)收集2011年10月至2012年10月前來福建醫(yī)科大學(xué)附屬閩東醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科、心血管內(nèi)科、神經(jīng)外科就診的ACI患者。記錄所有患者的一般人口學(xué)特點(diǎn)、實(shí)驗(yàn)室檢查以及臨床危險(xiǎn)因素等,并從不同的角度對(duì)患者進(jìn)行NIHSS、SSS、ADL、MRS、GCS五項(xiàng)神經(jīng)功能缺損評(píng)分。然后,運(yùn)

2、用百勝M(fèi)yLab70xvison彩色多普勒超聲儀對(duì)所有患者進(jìn)行AS檢測(cè),并根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果以及影像學(xué)表現(xiàn),確定患者的CISS分型。最后,對(duì)所有患者進(jìn)行為期6個(gè)月的隨訪,比較CISS各型間AS的差別以及AS對(duì)缺血性卒中的預(yù)后影響。
　　【結(jié)果】
　　1.共收集患者295例,剔除資料不全的27例,剩余268例患者進(jìn)入最后統(tǒng)計(jì)分析。其中男性164例,女性104例,平均年齡為(67.17±10.86)歲。CISS構(gòu)

3、成比如下:LAA型占所有患者的40.3％(108例),CS型占14.9%(40例),PAD型占19.0%(51例),SOE型占9.0%(24例)及SUE型占16.8%(45例)。
　　2.排除年齡、血壓、血糖等各種危險(xiǎn)因素影響,CISS各型間AS差別仍具有顯著性(p=0.000)。其中,CS和LAA型患者的AS明顯高于其他三型患者,PAD型、SOE型和SUE型三型患者間的AS差別無意義;
　　3.隨訪顯示神經(jīng)功能缺損在CIS

4、S各亞型間(p=0.000)以及各亞型內(nèi)(p=0.000)差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;
　　4.βPWV的大小與隨訪末期神經(jīng)功能缺損評(píng)分(NIHSS:r=0.291,p=0.000;GCS:r=-0.253,p=0.000;ADL:r=-0.253,p=0.000;SSS:r=-0.283,p=0.000)具有相關(guān)性,且AS高的患者神經(jīng)功能缺損恢復(fù)較差;
　　【結(jié)論】
　　1.CISS各型間的AS有差別,尤其CS和LAA型卒中