科內常見口服藥服用方法_第1頁
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文檔簡介

1、常見口服藥的服用方法,脾胃肝病科 周婭 2016年1月,注意事項:為了保證保護膜能充分起效,在服用達喜鋁碳酸鎂片后,一般服藥后兩小時內不建議服用其他藥物最好安靜地躺10~15分鐘。這樣既能夠減慢達喜鋁碳酸鎂片的排空速度,延長藥膜保護的時間,又能減輕對胃黏膜的刺激,提高療效。如果服藥后長時間站立,達喜鋁碳酸鎂片可能與黏膜表面接觸的時間較短,不能充分發(fā)揮作用。胃底后壁潰瘍時服藥后可仰臥,胃體后側壁潰瘍服藥后可選擇左側臥

2、位。,達喜:作用:本品有明顯抗酸作用,并兼有胃黏膜保護作用,對膽酸也有一定吸附作用,適應癥為·膽酸相關性疾病·急、慢性胃炎·反流性食管炎·胃、十二指腸潰瘍·與胃酸有關的胃部不適癥狀,如胃痛、胃灼熱、酸性噯氣、飽脹等·服用方法:成人在飯后1—2小時,睡前或胃不適時服用1—2片,嚼碎后溫水吞服。,硫糖鋁口服混懸液作用:是一種中和胃酸并在胃黏膜表面形成保護層的藥物。服用方法

3、:一次1g~2g,一日2~4次,餐前1小時及睡前服用,服時搖勻。飯后服用可能會因食物覆蓋導致粘膜保護不完全。,法莫替丁片作用:適用于消化性潰瘍(胃、十二指腸潰瘍)、急性胃黏膜病變,反流性食管炎以及胃泌素瘤。用法用量:成人一次1片,一日2次。法莫替丁片最好選擇飯后一小時服用,既有利藥物吸收,以減少對胃的刺激。 溫馨提示:服藥時,盡量用溫開水送服,這樣有利于藥物的吸收,同時,最好不要吃油膩、辛辣、生、冷凍食品,以免影響胃對藥物的吸收。

4、一般含油越多的食物,在胃中潴留的時間越長,不利于藥物的吸收,所以這也是為什么生病時不能大魚大肉的原因。,泮托拉唑腸溶片作用:為十二指腸潰瘍, 胃潰瘍 ,中、重度反流性食管炎與下述藥物配伍用能夠根除幽門螺桿菌感染: -克拉霉素和阿莫西林,或 -克拉霉素和甲硝唑,或 -阿莫西林和甲硝唑 ,以減少該微生物感染所致的十二指腸潰瘍與胃潰瘍的復發(fā)。服用方法:每日早餐前口服40mg(1片)。十二指腸潰瘍療程通常為2~4周,胃潰瘍和反流性食管炎療

5、程通常為4~8周。,康復新液作用:淡棕色的液體;氣微腥臭通利血脈,養(yǎng)陰生肌。內服:用于瘀血阻滯,胃痛出血,胃、十二指腸潰瘍;以及陰虛肺癆,肺結核的輔助治療。外用:用于金瘡、外傷、潰瘍、瘺管、燒傷、燙傷、褥瘡之創(chuàng)面 。服用方法:多是飯后半小時服用。詳細建議遵醫(yī)囑使用另:抗炎、消除炎性水腫,抗感染,促使壞死組織脫落,為組織修復創(chuàng)造條件; 能顯著促進肉芽組織生長,促進血管新生,加速壞死組織脫落,為迅速修復各類潰瘍及創(chuàng)傷創(chuàng)面做好基礎;,

6、多潘立酮片(嗎丁啉)作用:緩解由胃排空延緩、胃腸道反流、食管炎引起的消化不良癥狀如:上腹部脹悶感、腹脹、上腹疼痛、噯氣、腸胃脹氣、口中帶有或不帶有反流胃內容物的胃燒灼感。2.治療功能性、器質性、感染性、飲食性、放射性治療或化療所引起的惡心、嘔吐。服用方法:多潘立酮片血藥高峰濃度是在服藥后20—30分鐘,如果在餐前30分鐘左右服食多潘立酮片,進餐時正值血藥濃度達高峰時,也正是嗎丁啉藥效發(fā)揮最強的時候,這對于增加食道下部括約肌張力、增強

7、胃蠕動、促進胃排空、協(xié)調胃與十二指腸運動都有很好的效果,腹脹等消化系統(tǒng)癥狀因而會相對減輕。,相反,若在飯后服用多潘立酮片,一方面吸收差,藥效發(fā)揮延遲,不僅不能起到緩解的作用,甚至有些病人服食多潘立酮片后還會出現(xiàn)餓得更快,但吃東西后胃脹得更厲害的現(xiàn)象;另一方面,多潘立酮片吸收減少,血藥濃度降低,也會導致療效不理想。,鹽酸伊托必利分散片作用:適用于功能性消化不良引起的各種癥狀,如:上腹部不適、餐后飽脹、早飽、食欲不振、惡心、嘔吐等。 服

8、用方法:應該在飯前吃。促胃動力藥物,都應在飯前半小時服用。到進餐時,藥物濃度正好達到高峰值,可以有效提高進餐后的胃動力作用,促進消化。要注意的是,促進胃動力藥不能與抗酸藥同時服用。鹽酸伊托必利片的用法用量為口服,成人推薦使用劑量為每日150mg,分3次飯前服用。可根據(jù)年齡、病情適當增減。注意:患有消化不良情況的患者在平時生活中必須要特別的注意,盡量的少吃些難以消化的食物,比如像糯米。多吃粗纖維含量非常豐富的食物,乳果糖作用:1.導瀉

9、作用2.治療肝性腦?。ń】等梭w內代謝產生的氨和由消化道吸收到體內的氨,均在肝臟內代謝無毒的尿素排出體外,當肝功能衰竭、肝硬化門一體側支循環(huán)形成,或門腔靜脈吻合術后,腸道內吸收的氨不能在肝臟代謝,使血氨升高,干擾腦能量代謝,引起一系列中樞神經系統(tǒng)癥狀。)3.乳果糖抗內素作用服用方法:成人起始劑量每日30毫升,維持劑量每日10~25毫升。治療幾天后,可根據(jù)患者情況酌減劑量。宜在飯前服用。,培菲康:作用:本品可直接補充正常生理性細菌,調

10、節(jié)腸道菌群,能抑制腸道中對人體具有潛在危害的菌類甚至病原菌。主治因失調引失腸道群菌起的急慢性腹瀉、便秘,也可用于治療輕、中型急性腹瀉,慢性腹瀉及消化不良、腹脹,以及輔助治療因腸道菌群失調引起的內毒素血癥。 服用方法:飯后半小時服用,利尿藥螺內酯 - 低效利尿藥,氫氯噻嗪 -中效利尿藥,呋塞米-高效利尿藥 服用方法:大多數(shù)利尿藥為每天口服一次,應當安排在早晨口服。一方面由于藥物口服后1-2小時發(fā)揮療效,6-12小時達到高峰,持續(xù)時

11、間約16-18小時。患者早晨服藥后白天尿量增加方便排泄,夜間藥效消失利于睡眠。另一方面與服用每日一次的降壓藥相同,因人體血壓每天的高峰期在白天,而利尿藥一般都有降壓作用,早晨服藥既利于發(fā)揮降壓療效,又可防止夜間血壓過低。,注意:肝腹水,腎功能不全以及其它原因引起水腫時,在綜合治療中會適當選用利尿藥。有些病人常自購利尿藥使用,這必須注意用藥安全,謹防利尿藥的不良反應。由于利尿藥作用機理不同,有的為排鉀利尿藥(如氫氯噻嗪),有的為留鉀利尿藥

12、(如螺內酯、氨苯喋啶)?;颊哐涍^低或過高,可導致心律失常、肝昏迷等癥。所以長期服用排鉀利尿藥需適當補鉀鹽,如多吃柑橘類高鉀食品或口服氯化鉀,也可將排鉀利尿藥和留鉀利尿藥小劑量聯(lián)合用藥。,腸道準備 1.做腸鏡的前一天飲食為清淡軟爛少渣食物,如粥、面條等,忌食蔬菜、瓜果、禽蛋、肉類等。2、檢查當天早起7;00口服瀉藥(1小時內喝完),然后大量飲水,走動。3、檢查當天早晨起禁食、禁水,直至完成檢查。 最后排出大便呈清水或淡

13、黃色,無糞渣,為最佳的腸道清潔效果。,不同的降糖藥物在服用時間上要求不同,如果不按要求時間服用,不但會起不到很好的降糖作用,還可能會引起藥物不良反應。飯前服 必須在飯前30分鐘服用。主要指磺脲類降糖藥,也就是我們平常所說的格列類,它包括格列本脲(優(yōu)降糖)、格列齊特(達美康)、格列吡嗪(美吡達)、格列喹酮(糖適平)等。當食物中的糖分解被吸收時,這類降糖藥正好發(fā)揮作用;另一類為飯前5-20分鐘服用,如非磺脲類胰島素促泌劑,它包括瑞格列奈(

14、諾和龍)、那格列奈(唐力)等,本類藥起效快,作用時間短暫,餐前半小時或進餐后給藥可能引起低血糖,故應在餐前5-20分鐘口服。服藥必吃飯,服藥不吃飯,可能會引起低血糖反應。,飯后服 主要指二甲雙呱類,又叫二甲雙胍(美迪康、立克糖)等。它主要通過增強肌肉、脂肪等外周組織對葡萄糖的攝取和利用,而起到降低血糖作用。由于該藥對胃腸道有些刺激,故宜在飯后服。飯時服 即與第一口飯同時“嚼服”,如阿卡波糖(拜糖平、卡博平)。該藥與吃第一口飯同時嚼服

15、效果最好,如在飯后或飯前過早服用,效果就會大打折扣??崭狗?晨空腹服用,如胰島素增敏劑。如吡格列酮、由于此類降糖藥作用時間較長,一次服藥,降糖作用可以維持24小時,因此,每日僅需服藥一次,建議患者每天早餐前服藥效果最好。,一般來說,長效降壓藥物以早晨服用最佳,大多數(shù)人的血壓在一天中呈周期性變動,上午九十點鐘時最高,夜間最低,早晨服藥可以更好地應對上午的血壓高峰。此外,人體血壓在晚上會自行下降,而且入睡后,血黏度會增加,因此晚上服用長

16、效降壓藥,反而可能會導致低血壓等不良反應?!∮谐糠逖獕旱母哐獕夯颊?,適合使用長效降壓藥,但有些患者可能下午或者晚上的時候,血壓才達到峰值,此時需要根據(jù)血壓波動的具體特點來制定治療方案。另外,如果高血壓患者短時間內血壓急劇飆升,此時就不適合使用長效降壓藥物了。,為了防止高血壓患者出現(xiàn)心力衰竭,腎臟衰竭等并發(fā)癥,應該臨時服用短效降壓藥,這樣患者的血壓在短時間內便會下降,避免心血管事件的發(fā)生。所以,服用長效降壓藥的患者,家里也要準備一些短效

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