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1、醫(yī)院感染管理質(zhì)量指標(biāo)序號 監(jiān)測指標(biāo) 分子 分母 二級綜合醫(yī)院目標(biāo)值 目標(biāo)值1 醫(yī)院感染發(fā)?。ɡ危┞?醫(yī)院感染新發(fā)病例(例次)數(shù) 同期住院患者總數(shù) W8%2 醫(yī)院感染現(xiàn)患(例次)率 確定時(shí)段或時(shí)點(diǎn)住院患者中醫(yī) 院感染患者(例次)數(shù)同期住院患者總數(shù) 80%5 醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生正確率醫(yī)務(wù)人員實(shí)際實(shí)施手衛(wèi)生正確 的次數(shù)同期調(diào)查中實(shí)際實(shí)施手衛(wèi)生次 數(shù)>80%6 住院患者抗菌藥物使用率 住院患者中使用抗菌藥物(全身 給藥)患者數(shù)) 同期住院患
2、者總數(shù) <60%7 n類切口手術(shù)部位感染率 發(fā)生H類切口手術(shù)部位感染病 例數(shù)同期接受口類切口手術(shù)患者總數(shù)8血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)血流感染發(fā) 病率血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)血流感染例次 數(shù) 同期患者使用血管內(nèi)導(dǎo)管留置 總天數(shù)9 呼吸機(jī)相關(guān)肺炎發(fā)病率 呼吸機(jī)相關(guān)肺炎例次數(shù) 同期患者使用呼吸機(jī)總天數(shù)10導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿系感染發(fā)病 率導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿系感染例次數(shù) 同期患者使用導(dǎo)尿管總天數(shù)11 員工感染性職業(yè)暴露例次數(shù) 員工感染性職業(yè)暴露例次數(shù) —12 多重耐藥菌
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