腎綜合征出血熱流調(diào)表(新)

1、1第十三節(jié)第十三節(jié)流行性出血熱流行性出血熱流行性出血熱（Epidemichemrhagicfever，EHF）是由蟲媒病毒中布尼亞病毒科漢坦病毒屬中的病毒引起的自然疫源性疾病。Ⅰ型出血熱以黑線姬鼠為主要傳染源，其疫區(qū)有沿水系分布的特點(diǎn)，Ⅱ型出血熱以褐家鼠為主要傳染源，其地理分布不太明顯。傳播途徑有動(dòng)物源性傳播、螨媒傳播、垂直傳播。我省流行性出血熱全年均可發(fā)病，以秋冬季為主，是典型的單峰型，高峰為11至翌年2月，病例數(shù)占全年病例70%以上

2、。人群普遍易感，以20～50歲青壯年為主，男性多于女性，比值約為2.5～3.1：1。近年來隨著生產(chǎn)方式的改變和人群流動(dòng)的增加，女性病例的比值有所上升。流行性出血熱的臨床表現(xiàn)極為復(fù)雜。由于感染EHF的病毒株不同，就診早晚及治療措施是否恰當(dāng)，其臨床表現(xiàn)可有較大差異。典型病例有發(fā)熱、低血壓、少尿、多尿及恢復(fù)五期經(jīng)過；輕者，低血壓、少尿可不明顯，約占病例數(shù)的60%以上；重者，前二期或三期可重復(fù)出現(xiàn)。潛伏期一般為7～14天，短者3天，長至60天。

3、1典型患者的臨床分期11發(fā)熱期主要以毒血癥為主，一般持續(xù)5～7天，起病急驟、畏寒、發(fā)熱，體溫多在38～41℃之間，以稽留熱、馳張熱型多見，有頭痛、腰痛、眼眶痛，頭暈、全身乏力、食欲不振、惡心嘔吐、腹痛腹瀉等癥狀。呈急性面容，皮膚呈顯著充血，顏面、頸部、上胸部充血、潮紅尤為明顯，為典型的酒醉樣貌。眼瞼浮腫，球結(jié)膜水腫。病后兩天皮膚粘膜可有出血點(diǎn)，以眼結(jié)膜、口腔上腭、兩腋下皮膚為多見。腎區(qū)叩擊痛明顯。束臂試驗(yàn)可呈陽性。12低血壓期一般出現(xiàn)在

4、病程的第5～8病日?；颊唧w溫下降，脈搏增速，血壓波動(dòng)，當(dāng)收縮壓低于12Kpa，便進(jìn)入低血壓期，一般持續(xù)1～4天。發(fā)熱期癥狀多持續(xù)存在。體溫下降癥狀加重為本期突出特點(diǎn)。13少尿期常發(fā)生在第6～8病日，一般持續(xù)2～5天。24小時(shí)尿量少于1000ml者為少尿傾向；少于500ml或每小時(shí)少于30ml者為少尿；少于50ml為無尿或尿閉。患者表現(xiàn)極度的衰竭、頭痛、口干口渴、惡心嘔吐等癥狀明顯加重。重3出血熱個(gè)案調(diào)查表出血熱個(gè)案調(diào)查表縣（市）名稱：國

5、標(biāo)碼：病例編號(hào)：一、基本情況1.患者姓名：_____________（如患者年齡14歲，則家長姓名：_____________）2.性別：1男，2女□3.年齡：□□□4.民族：1漢族，2壯族，3維吾爾族，4其他少數(shù)民族□5.職業(yè)：□（1）幼托兒童（2）散居兒童（3）學(xué)生（4）教師（5）保育保姆（6）飲食從業(yè)人員（7）商業(yè)服務(wù)（8）醫(yī)務(wù)人員（9）工人（10）民工（11）農(nóng)民（12）牧民（13）漁（船）民（14）干部職員（15）離退人員（1