天津市東麗區(qū)腎病綜合征出血熱流行因素研究.pdf

1、目的 腎病綜合征出血熱是由幾種嚙齒動(dòng)物攜帶的多種不同型漢坦病毒引起的伴有腎綜合征的一類出血熱的綜合名稱，是在世界上分布較廣，發(fā)病較多，危害性較大的一種病毒性出血熱，已成為全球性的公共衛(wèi)生問題?，F(xiàn)對(duì)1997～2005年天津市東麗區(qū)腎病綜合征出血熱流行因素進(jìn)行研究，以制定科學(xué)的預(yù)防措施，減少動(dòng)物疫源性疾病向人間的傳播，避免新的傳染病的發(fā)生，保證社會(huì)秩序的順利發(fā)展。 方法 對(duì)東麗區(qū)1997～2005腎病綜合征出血熱流行狀況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)

2、描述和相關(guān)分析，對(duì)鼠帶毒率、氣象資料、農(nóng)業(yè)資料、人口資料采用Excel進(jìn)行資料整理，并將發(fā)病情況與流行因素采用SPSS11.5軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。 結(jié)果 天津市東麗區(qū)腎病綜合征出血熱自1997年開始出現(xiàn)流行趨勢(shì)，之后逐漸增多到2002年達(dá)到高峰，之后逐年下降。9年共發(fā)生腎病綜合征出血熱105例，死亡4例，累計(jì)發(fā)病率為2.90/10萬，死亡率為0.11/10萬，病死率3.81％；具有明顯的季節(jié)差異，4～5月為發(fā)病高峰，占發(fā)病總數(shù)

3、的44.76％；呈高度散發(fā)，全區(qū)11個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)街70個(gè)行政村都有病例發(fā)生；30歲組發(fā)病數(shù)最高，占總發(fā)病數(shù)的33.33％；男性多于女性，男女之比為3.57∶1；農(nóng)民發(fā)病人數(shù)占總發(fā)病人數(shù)的26.67％，外地流動(dòng)人口發(fā)病占發(fā)病總數(shù)的54.29％；經(jīng)檢驗(yàn)鼠帶毒指數(shù)與疫情發(fā)病率基本趨勢(shì)一致；平均氣溫與發(fā)病率呈正相關(guān)(rs=0.746，P=0.021)；降水量與發(fā)病率呈負(fù)相關(guān)(rs=-0.695，P=0.038)；糧食種植面積與發(fā)病率呈負(fù)相關(guān)趨勢(shì)(rs

4、=-0.167，P=0.532)。 結(jié)論 東麗區(qū)屬于原始宿主為褐家鼠的Ⅱ型漢城病毒引起的以家鼠型疫情為主的疫區(qū)。90年代中期以后流動(dòng)人口的大量涌人；本地區(qū)優(yōu)勢(shì)鼠種的變遷；鼠類棲息地的破壞，鼠類的遷移，鼠帶毒指數(shù)升高這些均是導(dǎo)致腎病綜合征出血熱疫情上升的原因。大規(guī)模的遷村并點(diǎn)和平房改造工程，大量房屋的拆改，導(dǎo)致鼠類活動(dòng)頻繁，也同樣增加了人類感染病毒的機(jī)率。要控制和預(yù)防腎病綜合征出血熱應(yīng)采取綜合防治措施，要制訂長(zhǎng)期規(guī)劃，堅(jiān)持年度計(jì)