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文檔簡介
1、主動脈瓣狹窄【概述】正常主動脈瓣口面積超過3.0cm2。當(dāng)瓣口面積減小為1.5cm2時為輕度狹窄；1.0cm2時為中度狹窄；＜1.0cm2時為重度狹窄?！局委煷胧浚ㄒ唬﹥?nèi)科治療適當(dāng)避免過度的體力勞動及劇烈運動，防備感染性心內(nèi)膜炎，定期隨訪和復(fù)查超聲心動圖。洋地黃類藥物可用于心力衰竭患者，使用利尿劑時應(yīng)注重防止容量不足；砂酸酯類可緩解心絞痛癥狀。（二）手術(shù)治療治療的要害是解除主動脈瓣狹窄，降低跨瓣壓力階差。常采用的手術(shù)方法有：①經(jīng)皮穿刺
2、主動脈瓣球囊分離術(shù)。能即刻減小跨瓣壓差，增加心排血量和改善癥狀。適應(yīng)癥為：兒童和青年的先天性主動脈瓣狹窄；不能耐受手術(shù)者；重度狹窄危及生命；明顯狹窄伴嚴(yán)峻左心功能不全的手術(shù)前過渡。②直視下主動脈瓣交界分離術(shù)?？捎行Ц纳蒲鲃恿W(xué)，手術(shù)死亡率低于2%，但10～20年后可繼發(fā)瓣膜鈣化和再狹窄，需再次手術(shù)。適用于兒童和青少年先天性主動脈瓣狹窄且無鈣化的患者，已出現(xiàn)癥狀；或雖無癥狀但左心室流出道狹窄明顯；心排血量正常但最大收縮壓力階差超過6.7
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