pct專家共識ppt課件_第1頁
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文檔簡介

1、,,,,,,降鈣素原(PCT)專家共識,——降鈣素原急診臨床應(yīng)用專家共識組,標(biāo)準(zhǔn)與指南,1,主要內(nèi)容,,,2,,,PCT質(zhì)量濃度臨床意義和處置建議,3,,,PCT質(zhì)量濃度臨床意義和處置建議,4,,,,PCT水平監(jiān)測的臨床應(yīng)用建議,5,,,細(xì)菌感染——呼吸系統(tǒng)感染,6,,,呼吸道感染患者PCT水平臨床意義,≥10,建議每日檢測PCT以評價治療效果。,1.對于入院時已經(jīng)服用抗生素的患者,PCT<0.25ng/ml建議停用已經(jīng)使用的抗生素。2

2、.如果與基線值比較,PCT質(zhì)量濃度下降80%以上,建議停用抗生素。下降90%,強(qiáng)烈建議停用抗生素。,7,細(xì)菌性腦膜炎的PCT一般高于0.5ng/ml。如果以PCT>5ng/ml作為診斷界值,診斷細(xì)菌性腦膜炎的敏感度為94%,特異性為100%。如果臨床懷疑腦膜炎并且PCT水平增高,建議開始抗生素治療。如果PCT陰性,而其他證據(jù)支持,也應(yīng)開始抗生素治療。,細(xì)菌性心內(nèi)膜炎初期癥狀沒有特異性,但是PCT水平可能升高。診斷心內(nèi)膜炎的最適界值為

3、2-3ng/ml,排除界值為0.1-0.25ng/ml。,細(xì)菌感染,研究發(fā)現(xiàn)細(xì)菌性腹膜炎的血漿PCT水平顯著增高,局限性腹膜炎的血漿PCT水平僅中度增高或不增高。肝硬化腹水不合并感染的患者PCT水平正常,合并感染后血漿和腹水PCT水平都明顯增高。,,,8,,,PCT水平監(jiān)測的臨床應(yīng)用建議,9,,,PCT水平監(jiān)測的臨床應(yīng)用建議,10,PCT水平監(jiān)測在膿毒癥中的應(yīng)用,,,11,,,PCT水平監(jiān)測在膿毒癥中的應(yīng)用,12,,,PCT水平監(jiān)測在

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