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1、外科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)外科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)專業(yè)實(shí)踐能力專業(yè)實(shí)踐能力第1頁乳房疾病乳房疾病1.乳房畸形【專用1】(1)多乳頭、多乳房(2)男子乳房發(fā)育癥2.乳房炎癥(1)急性乳房炎(2)乳房結(jié)核【專用2】3.乳房囊性增生病4.乳房腫瘤(1)乳房纖維腺瘤(2)葉狀囊肉瘤【專用3】(3)管內(nèi)或囊內(nèi)乳頭狀瘤【專用4】(4)乳癌(5)濕疹樣乳癌(6)炎性乳癌(7)男子乳癌【專用5】(8)乳房肉瘤【專用6】一、乳房畸形【專用】一、乳房畸形【專用】(一
2、)多乳房、多乳頭畸形:1.臨表:多乳房在成年婦女行經(jīng)、妊娠或哺乳時(shí)可出現(xiàn)脹痛,有時(shí)有乳汁分泌。2.治療:不需處理,但應(yīng)注意其所含乳腺組織有發(fā)生各種乳房疾?。ò[瘤)的可能。(二)男子乳房發(fā)育癥1.1.病因:雌激素水平高或雄激素分泌減少。病因:雌激素水平高或雄激素分泌減少。2.多見于中老年男性。3.治療:治療原發(fā)病對(duì)癥。手術(shù)指征:A.長(zhǎng)期保守治療無效外科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)外科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)專業(yè)實(shí)踐能力專業(yè)實(shí)踐能力第3頁乳房?jī)?nèi)腫塊,腫塊質(zhì)
3、硬偏韌,部分區(qū)域可有囊性感。腫塊境界有時(shí)不清楚;活動(dòng)度可受限,可有疼痛,但無周期性。2.治療:全身抗結(jié)核藥物乳腺區(qū)段切除。三、乳腺囊性增生病三、乳腺囊性增生?。ㄒ唬└攀?0~50歲,與雌孕激素比例失調(diào)有關(guān)。臨表有時(shí)易與乳腺癌混淆(因有疼痛和腫塊)。(二)臨床特點(diǎn)①突出表現(xiàn):乳房間斷性脹痛①突出表現(xiàn):乳房間斷性脹痛乳房腫塊,乳房腫塊,②特點(diǎn):周期性。③多發(fā)性,大小、質(zhì)地均可不一,與周圍組織不粘連,有時(shí)伴漿液性或血性乳頭溢液。(三)處理1.
4、定期乳房檢查(月經(jīng)結(jié)束后1周)。2.對(duì)癥治療。3.中醫(yī)。4.4.如不能除外乳癌如不能除外乳癌——切除活檢(注意:乳腺病可與乳腺癌同時(shí)存在!)。切除活檢(注意:乳腺病可與乳腺癌同時(shí)存在?。?。四、乳腺腫瘤四、乳腺腫瘤(1)乳房纖維腺瘤(2)葉狀囊肉瘤【專用】(3)管內(nèi)或囊內(nèi)乳頭狀瘤【專用】(4)乳癌(5)濕疹樣乳癌(6)炎性乳癌(7)男子乳癌【專用】(8)乳房肉瘤【專用】(一)乳房纖維腺瘤1.臨床特點(diǎn)20~25歲,單發(fā)腫塊。無自覺癥狀。與月
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