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文檔簡介
1、14各個階段的腦梗塞護理措大全腦梗塞護理措施腦梗塞護理措施可分為三個階段:一是急性腦梗塞發(fā)作階段,二是住院急救階段,三是腦梗塞患者出院后回家康復(fù)防治階段的護理。一、腦梗塞急性發(fā)作時的護理措施一、腦梗塞急性發(fā)作時的護理措施對輕型腦梗塞病人可讓其平臥,頭高30度左右,無論采取何種運輸工具,應(yīng)將病人盡可能在12小時內(nèi)送至附近的市級醫(yī)院,避免先到小醫(yī)院因無相應(yīng)的檢查設(shè)備轉(zhuǎn)院而耽誤時間。重癥病人最好撥叫120急救車,在等車時如病人已出現(xiàn)意識障礙、
2、嘔吐等癥狀,可將頭側(cè)向一邊,以免嘔吐物誤吸入肺應(yīng)保持呼吸通暢。并且準備好充足的現(xiàn)金以免到醫(yī)院后因資金不足而延誤治療。二、在醫(yī)院和醫(yī)生的配合護理措施二、在醫(yī)院和醫(yī)生的配合護理措施1、腦梗塞偏癱護理措施、腦梗塞偏癱護理措施腦梗塞病人多半肥胖、有些還合并有糖尿病,如今發(fā)生了偏癱,局部神經(jīng)營養(yǎng)障礙,壓迫過久會引起皮膚破潰形成褥瘡。一旦發(fā)生可能因感染發(fā)熱而加重腦血管病,嚴重者還可引發(fā)敗血癥而致病人死亡。所以,家屬在陪護時應(yīng)注意定時給病人翻身、拍背
3、,用溫水將皮膚擦洗干凈,并輕輕按摩被壓過的部位,尤其是骨骼較突出的部位,如脊柱、骶尾部等。翻身的頻率一般在2小時左右。如果發(fā)現(xiàn)已有皮膚破潰要及時報告醫(yī)護人員及早處理。有大小便失禁的病人要勤換尿布,每次便后應(yīng)用溫水清洗干凈,擦干并撲上爽身粉。2、吞咽困難護理措施、吞咽困難護理措施腦梗塞急性發(fā)作期病人如果出現(xiàn)意識障礙吞咽困難的癥狀,則需要鼻飼飲食,即通過鼻孔將一根膠管插入胃內(nèi),將米湯、牛奶、菜汁等食物用注射器注入胃中,以保證足夠的營養(yǎng)。同樣
4、可將口服藥物從胃管中注入。注意所注入的食物及藥物一定不能有大的顆粒,以免堵塞胃管。鼻飼在一定階段是保證治療的必須手段,直接關(guān)系到病人搶救的成敗。有的病人和家屬不愿接受胃管,讓病人勉強吞咽,這樣很危險,如果食物誤吸入呼吸道,輕者引起肺部感染造成吸入性肺炎,重者可能因窒息而死亡。3、注意觀察病情變化,發(fā)現(xiàn)異常情況及時報告醫(yī)護人員、注意觀察病情變化,發(fā)現(xiàn)異常情況及時報告醫(yī)護人員腦梗死病人起病相對較緩慢,起病時癥狀較輕,多數(shù)不會有意識障礙。但病
5、情可能在幾小時或幾天內(nèi)進行性加重。盡管醫(yī)護人員采取了積極的治療措施,有時也不能阻止病情進展。如果堵塞的血管較大,腦組織壞死的面積大,腦水腫明顯時,病人可能逐漸出現(xiàn)嗜睡,即叫他能醒,不叫立即又入睡,嚴重者可進入昏迷。家屬要注意觀察病人癱瘓肢體力量是否逐漸變小甚至完全不能活動,精神狀態(tài)如何,如發(fā)現(xiàn)病人嗜睡、精神萎靡,要立即通知醫(yī)護人員。同時,對34偏癱康膠囊適用于中風(fēng)病后遺癥的治療、康復(fù)、保健,功能是益氣補腎、活血化瘀、熄風(fēng)通絡(luò)。對中風(fēng)所致
6、半身不遂、口舌歪斜、語言不得、手足麻木、頭暈耳鳴、腰膝酸軟諸癥有較好改善作用。有條件的患者,配合保健品增加機體抵抗力,協(xié)助改善亦可,但保健品沒有治療作用,所以絕不可替代正規(guī)藥品治療。而定期輸液防治腦梗塞的患者也有,尤其北方患者多見,輸液的弊端已在別的章節(jié)中詳細敘述,它僅適用于急性期的治療,在此不做贅述。一些患者迷信廣告藥,但往往廣告藥的療效與承諾相差甚遠,因虛假宣傳被曝光的事件也屢見不鮮,選錯藥品,損失的不僅是金錢,還有最佳的康復(fù)時機。
7、所以想要真正有效治療病癥,降低腦梗塞的復(fù)發(fā),還是應(yīng)在多方面比較之下,科學(xué)選藥,選擇臨床應(yīng)用有效的一線用藥。2、日常生活訓(xùn)練、日常生活訓(xùn)練患病后許多以前的生活習(xí)慣被打破,除了要盡早、正規(guī)地訓(xùn)練患肢,還應(yīng)注意開發(fā)健肢的潛能。右側(cè)偏癱而平時又習(xí)慣使用右手的腦梗塞患者,此時要訓(xùn)練左手做事。衣服要做得寬松柔軟,可根據(jù)特殊需要縫制特殊樣式,如可在患肢袖子上裝拉鎖以便測量血壓。穿衣時先穿癱瘓側(cè),后穿健側(cè)脫衣時先脫健側(cè),后脫患側(cè)。3、盡早、積極地開始康
8、復(fù)治療、盡早、積極地開始康復(fù)治療如前所述,腦梗死形成后會留下許多后遺癥,如偏癱、失語、頭暈頭痛等,多數(shù)通過積極、科學(xué)的綜合康復(fù)治療,大部分病人可以達到生活自理,有些還可以回到工作崗位。腦梗塞的康復(fù)治療,可購買或在網(wǎng)上查找一些有關(guān)方面的書籍和錄像帶,在家自己進行,有條件的患者也可在當(dāng)?shù)乜祻?fù)醫(yī)院進行康復(fù)鍛煉??祻?fù)宜早進行。病后六個月內(nèi)是康復(fù)的最佳時機,半年以后由于已發(fā)生肌肉萎縮及關(guān)節(jié)攣縮,康復(fù)的困難較大,但同樣也會有一定的幫助。4、有效調(diào)整
9、情緒、有效調(diào)整情緒俗話說:“病來如山倒,病去如抽絲”。此話用在腦血管病人身上更貼切。面對既成的事實,應(yīng)調(diào)整好情緒,積極進行綜合康復(fù)以盡早重返社會。嚴重的情緒障礙腦梗塞患者可請醫(yī)生幫助,使用抗抑郁劑,如百憂解,對腦血管病后的抑郁焦慮情緒有良好的作用。5、腦梗塞后遺癥的功能恢復(fù)護理措施、腦梗塞后遺癥的功能恢復(fù)護理措施(1)語言障礙語言障礙的腦梗塞病人情緒多焦躁、痛苦。醫(yī)護人員要多接觸病人,了解病人痛苦,讓病人保持心情舒暢,消除緊張心理。必
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