2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
已閱讀1頁,還剩8頁未讀, 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進(jìn)行舉報或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡介

1、1五種五種鉑類藥鉑類藥物細(xì)對細(xì)對比鉑類抗腫瘤藥物的研究最早興起于50年前,1967年美國密執(zhí)安州立大學(xué)教授Roserlberg首次發(fā)現(xiàn)順鉑具有抗腫瘤活性,從此打開鉑類藥物抗腫瘤的市場。有統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明,我國現(xiàn)有的化療方案中有70%~80%以鉑為主或有鉑類藥物參加配伍。鉑類抗腫瘤藥物的抗癌機制可分為4個步驟:跨膜轉(zhuǎn)運、水合解離、靶向遷移、作用于DNA,引起DNA復(fù)制障礙,從而抑制癌細(xì)胞的分裂。目前國內(nèi)常用的鉑類抗腫瘤藥物共有五種,第一代順鉑

2、,第二代卡鉑及奈達(dá)鉑,第三代奧沙利鉑及洛鉑,五種藥物的作用機制類似,但適用范圍、用法及不良反應(yīng)又各有何千秋呢?一、五種一、五種鉑類藥鉑類藥物的基本情況物的基本情況1代:代:順鉑——1979年首次在美國上市,是第一個上市的鉑類抗腫瘤藥物,應(yīng)用廣泛,但它缺乏對腫瘤組織的選擇性,導(dǎo)致一些嚴(yán)重的副作用。2代:代:卡鉑——美國施貴寶公司、英國癌癥研究所及JohnsonMatthey公司于1986年合作開發(fā),是進(jìn)入臨床的第2個鉑類絡(luò)合物。結(jié)構(gòu)上以環(huán)

3、丁烷二羧酸取代順鉑分子上的兩個氯離子,增加了化合物的水溶性。特點如下:(1)化學(xué)穩(wěn)定性好,水溶性是順鉑的17倍;(2)胃腸道等毒副反應(yīng)程度低于順鉑,病人耐受程度較高;(3)卡鉑與順鉑具有相同的載體基團(tuán),對順鉑產(chǎn)生耐藥性的患者,再用卡鉑時效果也不佳。奈達(dá)奈達(dá)鉑(中國未上市)(中國未上市)——本鹽野義制藥公司研制開發(fā),于1995年6月首次在日本上市。結(jié)構(gòu)上以乙醇酸取代順鉑分子上的兩個氯離子,溶出度大34.奧沙利鉑所獨有的二氨基環(huán)己烷基團(tuán)避開

4、了順鉑的某些耐藥機制(如錯配修復(fù)缺陷和旁路復(fù)制機制)因此,奧沙利鉑具有與順鉑不同的廣譜抗腫瘤活性,對結(jié)直腸癌療效最為顯著,還可一線應(yīng)用于胃癌、肝癌胃癌、肝癌。5.洛鉑主要用于治療晚期乳腺癌、小細(xì)胞肺癌和慢性粒細(xì)胞白血病。三、五種三、五種鉑類藥鉑類藥物各自使用方法物各自使用方法1.順鉑順鉑:用生理鹽水或5%葡萄糖溶液稀釋。2.卡鉑:先使用5%葡萄糖注射液1020ml溶解,再用5%葡萄糖注射液稀釋至0.5mgml,避光輸注。3.奈達(dá)奈達(dá)鉑:

5、臨用前,用生理鹽水溶解后,稀釋至250500ml,靜滴60分鐘以上,滴完后再補液10001500ml。4.奧沙利奧沙利鉑:先使用注射用水或5%葡萄糖注射液1020ml溶解,加入5%葡萄糖注射液250500ml中靜脈滴注2h。5.洛鉑:5%葡萄糖250ml靜滴2h。三、五種三、五種鉑類藥鉑類藥物不良反物不良反應(yīng)對應(yīng)對比1.胃腸道不良反道不良反應(yīng):順鉑嚴(yán)重的惡心、嘔吐為其主要的限制性毒性;卡鉑的胃腸道反應(yīng)較順鉑輕微且少見,停藥1~2周可恢復(fù)

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 眾賞文庫僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論