臨床路徑管理工作實(shí)施方案

1、1臨床路徑管理工作床路徑管理工作實(shí)施方案施方案為推進(jìn)臨床路徑信息化建設(shè)，加強(qiáng)臨床路徑管理，為推進(jìn)臨床路徑信息化建設(shè)，加強(qiáng)臨床路徑管理，規(guī)范醫(yī)護(hù)規(guī)范醫(yī)護(hù)人員執(zhí)業(yè)行為，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，保障醫(yī)療安全，提高衛(wèi)生資人員執(zhí)業(yè)行為，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，保障醫(yī)療安全，提高衛(wèi)生資源利用效率，控制和降低臨床常見(jiàn)病醫(yī)藥費(fèi)用，減輕患者負(fù)擔(dān)，源利用效率，控制和降低臨床常見(jiàn)病醫(yī)藥費(fèi)用，減輕患者負(fù)擔(dān)，減輕患者負(fù)擔(dān)，減輕患者負(fù)擔(dān)，結(jié)合我院實(shí)際結(jié)合我院實(shí)際，重新修訂臨床

2、路徑實(shí)施方案。，重新修訂臨床路徑實(shí)施方案。1、臨床路徑定義與內(nèi)容臨床路徑定義與內(nèi)容臨床路徑是醫(yī)生、護(hù)士和其他人員共同制定的針對(duì)某種診斷臨床路徑是醫(yī)生、護(hù)士和其他人員共同制定的針對(duì)某種診斷或手術(shù)所做的最適當(dāng)?shù)挠许樞蛐院蜁r(shí)間性的整體服務(wù)計(jì)劃，是標(biāo)或手術(shù)所做的最適當(dāng)?shù)挠许樞蛐院蜁r(shí)間性的整體服務(wù)計(jì)劃，是標(biāo)準(zhǔn)化診療護(hù)理流程，是醫(yī)院實(shí)施實(shí)時(shí)質(zhì)量管理的最簡(jiǎn)單易行的方準(zhǔn)化診療護(hù)理流程，是醫(yī)院實(shí)施實(shí)時(shí)質(zhì)量管理的最簡(jiǎn)單易行的方式。目的是使患者獲得最佳的服務(wù)

3、、減少康復(fù)的延遲和資源的浪式。目的是使患者獲得最佳的服務(wù)、減少康復(fù)的延遲和資源的浪費(fèi)。它主要是針對(duì)費(fèi)。它主要是針對(duì)ICDICD碼對(duì)應(yīng)的病種或某種手術(shù)使用標(biāo)準(zhǔn)化的、碼對(duì)應(yīng)的病種或某種手術(shù)使用標(biāo)準(zhǔn)化的、綜合多學(xué)科的過(guò)程來(lái)調(diào)整醫(yī)療行為，對(duì)病人的診斷，包括多種檢綜合多學(xué)科的過(guò)程來(lái)調(diào)整醫(yī)療行為，對(duì)病人的診斷，包括多種檢查、治療及護(hù)理要依據(jù)預(yù)先指定的基于時(shí)間或治療結(jié)果的流程表查、治療及護(hù)理要依據(jù)預(yù)先指定的基于時(shí)間或治療結(jié)果的流程表順序進(jìn)行，在規(guī)定的

4、時(shí)間、預(yù)算的費(fèi)用內(nèi)達(dá)到預(yù)定的治療結(jié)果。順序進(jìn)行，在規(guī)定的時(shí)間、預(yù)算的費(fèi)用內(nèi)達(dá)到預(yù)定的治療結(jié)果。臨床路徑的內(nèi)容包括預(yù)期結(jié)果、評(píng)估、多學(xué)科的服務(wù)措施、病人臨床路徑的內(nèi)容包括預(yù)期結(jié)果、評(píng)估、多學(xué)科的服務(wù)措施、病人與其家人的相關(guān)教育、會(huì)診、營(yíng)養(yǎng)、用藥、活動(dòng)、檢驗(yàn)與檢查、與其家人的相關(guān)教育、會(huì)診、營(yíng)養(yǎng)、用藥、活動(dòng)、檢驗(yàn)與檢查、治療和出院計(jì)劃以及變異的記錄等內(nèi)容。治療和出院計(jì)劃以及變異的記錄等內(nèi)容。二、工作目標(biāo)二、工作目標(biāo)通過(guò)臨床路徑管理實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服

5、務(wù)診療護(hù)理常規(guī)的標(biāo)準(zhǔn)化，通過(guò)臨床路徑管理實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)診療護(hù)理常規(guī)的標(biāo)準(zhǔn)化，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的診療行為，范醫(yī)務(wù)人員的診療行為，同時(shí)同時(shí)加強(qiáng)醫(yī)院各部門(mén)、科室專業(yè)人員的加強(qiáng)醫(yī)院各部門(mén)、科室專業(yè)人員的溝通合作，溝通合作，增進(jìn)醫(yī)患溝通，建立和諧的醫(yī)患關(guān)系，合理使用醫(yī)療增進(jìn)醫(yī)患溝通，建立和諧的醫(yī)患關(guān)系，合理使用醫(yī)療36、定期向醫(yī)院及上級(jí)主管部門(mén)報(bào)告試點(diǎn)工作開(kāi)展情況等相、定期向醫(yī)院及上級(jí)主管部門(mén)報(bào)告試點(diǎn)工作開(kāi)展情況等相關(guān)信息。關(guān)信息。（三）各臨床科室成立

6、臨床路徑管理試點(diǎn)工作實(shí)施小組，由（三）各臨床科室成立臨床路徑管理試點(diǎn)工作實(shí)施小組，由科主任任組長(zhǎng)，該科室醫(yī)療、護(hù)理人員、任成員?？浦魅稳谓M長(zhǎng)，該科室醫(yī)療、護(hù)理人員、任成員。實(shí)施小組履行以下職責(zé)：實(shí)施小組履行以下職責(zé)：1、負(fù)責(zé)本專業(yè)相關(guān)病種臨床路徑的實(shí)施和臨床路徑相關(guān)資料、負(fù)責(zé)本專業(yè)相關(guān)病種臨床路徑的實(shí)施和臨床路徑相關(guān)資料的收集、記錄和整理工作。的收集、記錄和整理工作。2、在衛(wèi)計(jì)委下發(fā)的各病種臨床路徑的基礎(chǔ)上，根據(jù)醫(yī)院實(shí)際、在衛(wèi)計(jì)委下發(fā)的

7、各病種臨床路徑的基礎(chǔ)上，根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況，同相關(guān)部門(mén)共同制定、調(diào)整本科室相關(guān)病種臨床路徑的文情況，同相關(guān)部門(mén)共同制定、調(diào)整本科室相關(guān)病種臨床路徑的文本。本。3、結(jié)合臨床路徑實(shí)施情況，提出臨床路徑文本的修訂建議。、結(jié)合臨床路徑實(shí)施情況，提出臨床路徑文本的修訂建議。4、參與臨床路徑實(shí)施效果評(píng)價(jià)與分析，并根據(jù)臨床路徑實(shí)施、參與臨床路徑實(shí)施效果評(píng)價(jià)與分析，并根據(jù)臨床路徑實(shí)施的實(shí)際情況對(duì)科室醫(yī)療資源進(jìn)行合理調(diào)整。的實(shí)際情況對(duì)科室醫(yī)療資源進(jìn)行合理調(diào)

8、整。（四）實(shí)施小組設(shè)立臨床路徑信息管理員，原則上由臨床科（四）實(shí)施小組設(shè)立臨床路徑信息管理員，原則上由臨床科室具有中級(jí)以上技術(shù)職稱的醫(yī)師擔(dān)任。室具有中級(jí)以上技術(shù)職稱的醫(yī)師擔(dān)任。信息管理員履行以下職責(zé)：信息管理員履行以下職責(zé)：1、負(fù)責(zé)實(shí)施小組與領(lǐng)導(dǎo)小組、指導(dǎo)評(píng)價(jià)小組的日常聯(lián)絡(luò)。、負(fù)責(zé)實(shí)施小組與領(lǐng)導(dǎo)小組、指導(dǎo)評(píng)價(jià)小組的日常聯(lián)絡(luò)。2、牽頭臨床路徑文本的起草。、牽頭臨床路徑文本的起草。3、指導(dǎo)每日臨床路徑診療項(xiàng)目的實(shí)施，指導(dǎo)經(jīng)治醫(yī)師分析、、指導(dǎo)