產后康復 ppt課件

1、產后中醫(yī)康復,主講人：王丹,何為產后康復？,產后康復，是指女性在生產完畢之后，常常會因為身體過于虛弱而需要一定的恢復和保養(yǎng)，而這種恢復和保養(yǎng)被稱之為產后康復。產后康復包含的主要方面有產后的體形恢復、產后催乳治療，產道肌肉收縮等，女性在恢復期間一定要注意營養(yǎng)飲食的均衡和心理的健康輔導。,產后中醫(yī)康復的方法,1.利用中醫(yī)理療及現(xiàn)代產后康復技術和設備相結合，對婦女產后身體和生殖器官出現(xiàn)的變化進行主動性的康復治療，促進婦女產后內分泌調節(jié)、產后子

2、宮復舊、產后陰道彈性恢復、乳腺疏通、產后性生活和諧以及產后形體恢復等，提高產婦的健康保健水平和生活質量。2.為產婦提供情緒測評和心理調適指導，幫助產婦調整產后心態(tài)，使產婦適應產后角色變換，促進家庭和諧。3.幫助產婦制定科學的產后形體康復訓練計劃，指導產婦有針對性地參與產后形體塑身等訓練，促進產婦產后身體的健康恢復及形體重塑，提高產婦的產后生活質量。,產后中醫(yī)康復,一、產后的康復包括：（產科方面）催乳常規(guī)治療乳汁分泌少子宮復位常

3、規(guī)治療產道肌肉收縮術后尿潴留癥術后疲勞形體恢復,產后中醫(yī)康復,二、產后的康復包括：（婦科方面）1、乳腺小葉增生2、盆腔炎3、子宮脫垂4、術后尿潴留,,產康全景圖,瑜伽室全景,,,,產后康復項目,1、乳腺疏通(增加乳汁分泌) 妊娠期乳腺受孕激素的影響發(fā)育增大，乳腺狀況是否良好直接關系到乳汁的分泌排出，專業(yè)的按摩手法作用于產婦乳房，使整個乳腺組織受到有效擠壓，產生比嬰兒吸吮更強的刺激效果，可促進乳房部位的血

4、液循環(huán)和腺管通暢，使乳房良好的泌乳條件得到保證，同時配以中醫(yī)手法按摩和儀器調理，可增加乳汁分泌，化解乳汁淤積，防止和消除乳房脹痛和乳腺炎。,產后康復項目,2 、 防止產后乳房變形 臨睡前或是起床前按摩乳房　 將一只手的食指、中指、無名指并攏，放在對側乳房上，以乳頭為中心，順時針由乳房外緣向內側劃圈，兩側乳房各做10次。此法可促進局部的血液循環(huán)，增加乳房的營養(yǎng)供給，并有利于雌激素的分泌。產后做一些專門的產后恢復操或使用儀器

5、幫助形體恢復　 如果堅持每天做簡單的擴胸運動以及雙臂上舉的運動，可以鍛煉胸大肌，使乳房看上去更堅挺、結實和豐滿。如產后瑜伽可以更快的幫助恢復您的體型。,產后康復項目,3、子宮復舊常規(guī)治療分娩后，由于子宮肌肉的收縮縮復作用，迫使肌層內血管管腔閉鎖或狹窄子宮肌細胞缺血或發(fā)生自溶，子宮體積明顯縮小，胎盤剝離面亦隨著子宮的縮小和新生內膜的生長而得以修復。一般在產后5～6周可恢復到非孕狀態(tài)。此過程稱為子宮的復舊，當以上復舊功能受到

6、阻礙時，即導致子宮復舊不全。表現(xiàn)：是血性惡露持續(xù)時間延長，從正常的僅持續(xù)3天，延長至7～10天，甚至更長若病因為胎盤殘留，則血性惡露持續(xù)時間長，而且血量也明顯增多此時惡露常渾濁或伴有臭味。這個時候我們就需要采用現(xiàn)代的科技手段促進子宮復舊,產后康復項目,4、產道肌肉收縮治療 婦女在懷孕時，隨著胎兒增大和子宮重量增加，長期壓迫骨盆底部，造成肌纖維變形，肌張力減退。妊娠時，體內內分泌的變化使分娩時松弛激素釋放。在通過陰道分娩的過程中，產

7、道擴張，造成骨盆不穩(wěn)定關節(jié)脫位、產道損傷、會陰側切等。胎頭長時間的壓迫擴張使盆底肌肉和筋膜因過度伸展彈性降低，造成產后各種盆腔問題 自然分娩的媽媽，胎兒經過陰道娩出時，陰道都會明顯變寬。即便是進行剖宮產的媽媽，在臨產時為做好產道準備，盆腔的肌肉和韌帶都會充分延伸，其陰道也會有松弛現(xiàn)象。在產后難免會影響夫妻間的性快感，那么，新媽媽如何才能快速恢復陰道至孕前狀態(tài),產后康復項目,5、術后尿潴留癥一般來說，媽媽在順產后4～6小時內就可以自己

8、小便了，但如果在分娩6～8小時后甚至在月子中，仍然不能正常地將尿液排出，并且膀胱還有飽漲的感覺，那么，你就可能已經患上尿潴留了。產后尿潴留的發(fā)生，是因為分娩過程中子宮壓迫膀胱及盆腔神經叢，使膀胱肌麻痹，運動遲緩無力；產后盆腔內壓力突然下降，引起盆腔內瘀血；加上產程過長引起體力的大量消耗。而導致排尿困難。尿潴留給產婦帶來痛苦，需要及時治療。 （1）害怕排尿產后新媽媽或由于外陰創(chuàng)傷，懼怕疼痛而不敢用力排尿，導致尿潴留發(fā)生。應

9、對：面對此種情況，家人應首先幫助新媽媽排除種種顧慮，循序善誘，鼓勵她下床排尿。（2）腹壁松弛由于妊娠時腹壁持久擴張，產后發(fā)生松弛，腹壓下降，無力排尿。應對：如果孕婦在孕期多運動，加強腹肌鍛煉，至少可以在一定程度上減少此種原因的患病可能。,產后康復項目,6、 產后瘦身產后兩三個月至半年內是產后媽媽恢復身材的最好時機，因為這段時間內脂肪還處于游離狀態(tài)，未形成包裹狀的難減脂肪；時間越 長，拉長的皮膚纖維就越難恢復。減肥后皮膚的恢復難度

10、就越大，妊娠紋、黃褐斑等也越難修復。一般產后兩三個月后月經就會恢復正常，這就表明內分泌 已經恢復至生產前狀態(tài)，這個時候就可以選擇恰當?shù)臏p肥方法了。,產后康復項目,7、產后艾灸調理女性以氣為本，以血為用。而分娩是一種劇烈的生理過程，分娩中大量的出血和劇烈的疼痛往往會損傷人體的氣血。從中醫(yī)學的角度而言，產后元氣大損，陰血驟虧，百脈空虛，又多瘀血，故有“產后多虛多瘀”的說法。艾灸作為一種外治方法，能起到溫經通絡、活血化瘀、散寒除濕、補益氣血

11、的作用。應用艾灸方法進行產后調理，可以有效緩解產婦的諸多不適癥狀，這是和女性產后多虛多瘀的病理生理特點相適應的。溫灸有效激發(fā)循經感傳，使“氣至病所”，往往取得事半功倍的效果。,產后康復項目（婦科）,8、乳腺小葉增生乳腺小葉增生是乳腺增生性疾病中最為常見的一種非腫瘤、非炎癥性的增生性病變，均占乳房疾病中的70%左右，可發(fā)生于青春期以后的任何年齡的婦女引起乳腺小葉增生的原因很多，但主要與內分泌失調或精神情志有密切關系乳腺小葉增生在臨床

12、上主要表現(xiàn)為：月經來潮前5—7天，乳房脹滿疼痛，月經來潮乳房脹痛緩解，乃至消失，待下次月經來潮前又出現(xiàn)周期性的變化。乳腺疾病雖然看似不嚴重，但是卻拖不起。因為乳腺增生嚴重危害到女性朋友的身體健康，患了乳腺增生病以后有相當多的患者重視程度不夠，遲遲不就診或只求緩解乳痛癥狀，而意識不到乳腺增生病的潛在危險——屬于慢性病，若不及時治療，乳腺易產生癌變,部分乳腺增生長期遷延不愈，會發(fā)生乳腺良性腫瘤或發(fā)生惡性病變。,產后康復項目（婦科）,9、盆

13、腔炎女性盆腔生殖器官及其周圍的結締組織，盆腔腹膜發(fā)生炎癥時，稱為盆腔炎，包括子宮炎、輸卵管卵巢炎、盆腔結締組織炎及盆腔腹膜炎，可一處或幾處同時發(fā)病，是婦女常見病之一急性盆腔炎的癥狀特點是：其病急，病情重，可出現(xiàn)下腹疼痛，發(fā)燒，寒戰(zhàn)，頭痛，食欲不振，檢查時發(fā)現(xiàn)病人呈急性病容，體溫高，心率快，下腹部有肌緊張，壓痛及反跳痛，盆腔檢查：陰道有大量的膿性分泌物，穹窿有明顯觸痛，子宮及雙附件有壓痛，反跳痛，或一側附件增厚。[1]慢性盆腔炎的癥狀

14、特點是：其病慢，病程長，全身癥狀多不明顯，可有低熱，易感疲乏，伴下腹墜腰痛等，檢查時發(fā)現(xiàn)，子宮常呈后位，活動受限，或粘連固定。(1)全身癥狀多不明顯，有時可有低熱，易感疲乏，病程時間較長者，部分患者可有神經衰弱癥狀，如精神不振，周身不適，失眠等，當患者抵抗力差時，易有急性或亞急性發(fā)作，(2)慢性炎癥形成的瘢痕粘連以及盆腔充血，可引起下腹部墜脹，疼痛及腰骶部酸痛，常在勞累，性交后及月經前后加劇，(3)由于盆腔瘀血，患者可有月經增多;卵巢

15、功能損害時可有月經失調;輸卵管粘連阻塞時可致不孕,產后康復項目（婦科）,子宮脫垂子宮脫垂（uterine prolapse）是指子宮從正常位置沿陰道下降，宮頸外口達坐骨棘水平以下，甚至子宮全部脫出于陰道口以外，常合并有陰道前壁和（或）后壁膨出。見于多產、營養(yǎng)不良婦女。更年期及老年期的婦女容易發(fā)生子宮脫垂。所以，做好婦女更年期及老年期的保健，對預防子宮脫垂也是極為重要的。患者自覺腹部下墜，腰酸、走路及下蹲時更明顯?；颊甙讕г龆啵⒂?/p>

16、時呈膿樣或帶血，有的發(fā)生月經紊亂，經血過多。治療原則是加強盆底肌肉和筋膜張力，促進盆底功能恢復，積極治療使腹壓增高的咳嗽便秘等慢性疾病。,產后康復中心安全么？,產后恢復中心采用的是中醫(yī)理療為主要目的，通過疏通經絡，改善血液循環(huán)，促進新陳代謝，增強體質。不打針，不吃藥，無手術。每個服務項目都是經過專家的審定，并經過長期的臨床檢驗，保證對產后媽媽的身體無任何負作用，更不會對哺乳期的嬰兒造成影響。,產后身材為什么很難恢復？,很多女性認為產后

17、肥胖是因為孕期胎兒發(fā)育所需的營養(yǎng)過多，堆積后造成的，只要生產后堅持運動或者節(jié)食就可以恢復，其實這些都是片面的觀念，在懷孕期間，由于胎兒的發(fā)育營養(yǎng)攝取的增加，使得母體臟腑器官的代謝負擔增加，接踵而來的肝郁脾虛等問題也慢慢在身體變化上逐步體現(xiàn)出來，多數(shù)產后肥胖都是由于代謝失衡造成的，在減脂排脂的同時必須輔以肝脾調理，經絡疏通，產后排毒，氣血能量調補。,小問答1,月子期間是否能多飲水？,產后減重的“黃金時期”,少吃鹽和調味品 懷孕全過程

18、增加體重為12.5kg，那么這12.5kg如何從身上消失？現(xiàn)在來計算一下，嬰兒和胎盤重約11斤，還有14斤，而水份占60%以上，換而言之，因懷孕各種因素產生的水份，必須在媽媽分娩后慢慢排出，因此在月子期間，食物過咸或含有醋等調味品或腌制品都會是體內水份留在體內，這就是為什么產婦在產后第一周少喝水的原因。,實施階段性食譜,第一周：主要目標利水消腫惡露排盡，因此不能大補特補?？沙猿簇i肝 ，甜糯米粥 ，紅豆湯等。第二周：以活化血液循環(huán)，預防

19、腰酸背部麻木。可吃麻油腰子等。第三周，第四周：惡露將盡才可吃麻油雞補血理氣，使用腹帶和及時運動。,親自哺乳能否有助于產后瘦身？,小問答2,產后康復,要親自哺乳 媽媽的身體為了制造乳汁，會將懷孕期間所存的脂肪組織一點一點消耗，每天制造乳汁大約消耗500~800k的熱量，一個月后會比不哺乳的媽媽多消耗1500~2400k熱量，換成脂肪就是200g的油脂類的食物。因此，根據(jù)醫(yī)學實驗證明，親自哺乳的媽媽可早日恢復身材，并降低卵巢癌與乳腺

20、癌的幾率。,產后飲食的注意事項,進補人參易傷身： 需要進補沒錯，但人參中含有多種皂堿類成分，對人體易產生興奮作用，導致心煩，心神不安癥狀等，由于產婦剛生產完，須靜養(yǎng)休息，宜不服為好。油膩食物： 不以大魚大肉為主，肥厚油膩的食物易引起消化不良，加重胃腸負擔，以清淡飲食為主，肉粥，青菜，湯類較好。,產后飲食的注意事項,酸咸食物少吃好： 過量會使體內水份積聚影響排出，咸味食物增加水份攝入，影響體內酸堿平衡，血液循環(huán)減慢。此

21、外，醋酸食物過多，會使牙齒敏感酸痛。生腥海鮮不要吃： 過涼的食物會損傷脾胃，易引起腹痛，而海鮮等食物易過敏。同時海鮮內的細菌也會帶來危險。寶寶通過哺乳也易引起過敏。,產后飲食的注意事項,飲水須節(jié)制：產后有不同程度的水腫，而在月子期為身體恢復黃金期。這段時間要讓身體積聚的所有水分盡量排出。若又喝入許多水，將可能不利于身體恢復，可喝果汁，奶粉等。,產后康復項目,產后的保健生活中時常會聽到有些女性對后來人感嘆：我的病都是在坐月子的時