口腔保健知識(shí)講座李

1、齲齒、近視、肥胖常見(jiàn)病防治淄川區(qū)婦幼保健院李傳行預(yù)防齲齒從我做起淄川區(qū)婦幼保健院李傳行微笑是最好的名片，微笑更是是一種禮儀。笑掉大牙齲齒，已被世界衛(wèi)生組織列為繼心血管疾病和癌癥之后的第三大非傳染性疾病。全國(guó)愛(ài)牙日9月20日2014是第二十二個(gè)全國(guó)愛(ài)牙日。1989年，由衛(wèi)生部、教委等部委聯(lián)合簽署，確定每年的9月20日為全國(guó)愛(ài)牙日。我國(guó)流行特點(diǎn)：①幼兒園兒童高于小學(xué)生，小學(xué)生高于中學(xué)生②城市學(xué)生高于農(nóng)村學(xué)生③大城市高于中小城市④按照WHO的

2、標(biāo)準(zhǔn)衡量，我國(guó)的齲病發(fā)生屬較低水平，但兒童少年齲患率處于上升趨勢(shì)。同時(shí)大部分齲齒未得到治療或處理。牙齒清潔世界衛(wèi)生組織制定的口腔健康標(biāo)準(zhǔn)是：無(wú)齲齒無(wú)疼痛感無(wú)出血現(xiàn)象牙齦顏色正常牙痛是一種常見(jiàn)疾病。其表現(xiàn)為：牙齦紅腫、遇冷熱刺激痛、面頰部腫脹等。牙痛大多由牙齦炎和牙周炎、齲齒（蛀牙）或折裂牙而導(dǎo)致牙髓（牙神經(jīng)）感染所引起的。中醫(yī)認(rèn)為牙痛是由于外感風(fēng)邪、胃火熾盛、腎虛火旺、蟲(chóng)蝕牙齒等原因所致。牙齒的結(jié)構(gòu)淺齲：齲壞在牙釉質(zhì)此時(shí)多無(wú)癥狀中齲：齲

3、壞達(dá)到牙本質(zhì)可出現(xiàn)冷熱刺激痛深齲：齲壞達(dá)到牙本質(zhì)深層疼痛加重嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致牙髓炎出現(xiàn)自發(fā)痛牙髓病變，牙髓壞死、根尖周出現(xiàn)炎癥烤瓷修復(fù)齲病如不治療是不會(huì)自愈的，因此，要注意預(yù)防，如果發(fā)現(xiàn)齲齒應(yīng)該及時(shí)治療，即“補(bǔ)牙”前牙齲光敏樹(shù)脂修復(fù)釉質(zhì)發(fā)育不全牙結(jié)石牙周萎縮牙齦出血和炎癥牙漬色斑第二講：齲齒的危害有哪些？二、致病因素“四聯(lián)因素論”：細(xì)菌、食物、宿主和時(shí)間。1.細(xì)菌:細(xì)菌是齲齒發(fā)生必不可缺的因素，目前己公認(rèn)的主要致齲是①變形鏈球菌，產(chǎn)生葡糖基

4、轉(zhuǎn)移酶，誘發(fā)變形鏈球菌的特異性聚集反應(yīng)，粘附于牙面。產(chǎn)酸和耐酸能力強(qiáng)，從而導(dǎo)致齲病發(fā)生②放線菌菌株在根面齲中占明顯優(yōu)勢(shì)，故認(rèn)為與根面齲的發(fā)生相關(guān)③乳酸桿菌往往在深齲洞內(nèi)大量存在，又有相當(dāng)?shù)陌l(fā)酵能力，其在齲病中的作用，也是不容忽視的。2.食物:食物以碳水化合物，尤其是蔗糖為主要致齲食物。碳水化合物不但因酵解產(chǎn)酸而影響菌斑pH值，還可以通過(guò)細(xì)胞外和細(xì)胞內(nèi)多糖的合成而直接參與菌斑形成，并對(duì)其（菌斑）延續(xù)和pH的保持有重要作用。3.宿主:當(dāng)宿主

5、抗齲力降低時(shí)容易患齲，影響宿主的抗齲力有以下幾點(diǎn)。①首先，牙齒的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、排列和組成在齲病發(fā)病上可起到重要作用。②其次，唾液對(duì)牙齒是否患齲也有不可忽視的影響③再者，全身狀況與齲病發(fā)生也有一定關(guān)系。④內(nèi)分泌功能改變，如甲狀旁腺功能減退，甲狀腺功能亢進(jìn)或是減退，都會(huì)影響到牙齒的抗齲能力。4.時(shí)間:對(duì)于齲病的發(fā)生，時(shí)間有著特殊意義。齲病從菌斑的形成到具備致齲能力，從一個(gè)小小的早期損害發(fā)展為齲洞需要一個(gè)緩慢發(fā)生、發(fā)展的過(guò)程，平均需要18個(gè)月的

6、時(shí)間。如果我們能在其發(fā)展的各個(gè)不同階段及時(shí)予以干預(yù)，必能收到良好的預(yù)防效果。三.齲齒的預(yù)防措施應(yīng)采取綜合性預(yù)防措施。加強(qiáng)口腔保健宣傳教給兒童正確的刷牙方法。定期進(jìn)行口腔檢查合理營(yíng)養(yǎng)和體育鍛煉藥物防齲其它防齲方法正確刷牙方法每年至少洗一次牙你再怎么用力刷也刷不了牙結(jié)石。每年至少洗一次牙吸煙者應(yīng)每隔三個(gè)月洗牙一次。兒童應(yīng)注意：1、糾正吮指等口腔不良習(xí)慣；2、對(duì)新萌出的恒磨牙和前磨牙進(jìn)行窩溝封閉；3、及時(shí)拔除滯留的乳牙；4、必要時(shí)使用間隙保持