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1、目的:評估HRV對冠狀動脈病變程度的預(yù)測價值.方法:在已行CAG病人中選取無心肌梗死病史或糖尿病、心肌病、甲狀腺疾病嚴(yán)重心律失常等影響HRV的伴隨疾病,亦未應(yīng)用任何影響HRV的藥物,無心功能不全表現(xiàn)、EF>55﹪的患者共71名.根據(jù)CAG結(jié)果分為正常組(38例)和病變組(33例),后者再分為單支血管病變組(15例)和多支血管病變組(18例).HRV檢測采用24h長程分析,選取六個時域指標(biāo)SDNN、SDANN、SDNNindex、SDSD
2、、rMSSD及pNN<,50>.組間比較采用t檢驗,P≤0.05具有統(tǒng)計學(xué)差異.結(jié)論:該研究顯示無心肌梗死病史且心功能正常的冠心病患者的HRV較正常人顯著下降,且與冠狀動脈的病變程度有一定相關(guān)性.冠狀動脈病變引起心肌缺血造成迷走神經(jīng)功能的損害,如同時伴有高血壓,則更加重?fù)p害.對于有臨床癥狀的可疑CAD病人,HRV是一項簡易的非創(chuàng)傷性指標(biāo),可以作為初篩手段,對是否存在冠狀動脈病變有提示作用,HRV有顯著降低的患者,冠狀動脈病變嚴(yán)重的可能性
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