公立非營利性醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)的對(duì)策研究.pdf

1、在全球衛(wèi)生費(fèi)用上漲的背景下，全球公立醫(yī)院服務(wù)體系存在的效率低下、患者不滿、人才流失、漠視窮人、資源浪費(fèi)、欺詐和腐敗等問題，已引起世界各國政府的重視。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的改革正在成為中國社會(huì)改革中最吸引人注意的熱點(diǎn)之一，也是各項(xiàng)改革事業(yè)中最為艱難的領(lǐng)域之一。 本課題采用資料調(diào)查與實(shí)地考察相結(jié)合，比較研究和實(shí)證研究相結(jié)合等研究方法，回顧了我國公立非營利性醫(yī)院改革的歷史及現(xiàn)狀，經(jīng)過對(duì)國際上典型的公司治理理論和模式的比較研究，剖析國有企業(yè)法人治理

2、結(jié)構(gòu)改革的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，指出了目前公立非營利性醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)改革中還存在著醫(yī)院國有資產(chǎn)出資者缺位、董事會(huì)權(quán)利劃分缺乏細(xì)化、醫(yī)院管理層行為得不到有效控制和監(jiān)督、缺乏有效地法人治理、激勵(lì)與約束機(jī)制不完善等問題。通過對(duì)“法人治理結(jié)構(gòu)的內(nèi)涵”、“醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)的主要理論依據(jù)”的闡述，應(yīng)用制度經(jīng)濟(jì)學(xué)及現(xiàn)代醫(yī)院管理理論，借鑒現(xiàn)代企業(yè)制度，提出了通過股權(quán)結(jié)構(gòu)多元化、從法制上完善和加強(qiáng)監(jiān)督和評(píng)估機(jī)制、完善激勵(lì)和約束機(jī)制等途徑來完善公立非營利性醫(yī)院法人治

3、理結(jié)構(gòu)。并且提出了法人治理結(jié)構(gòu)在當(dāng)前公立非營利性醫(yī)院中運(yùn)作必須注意其“非營利性”宗旨、建立一個(gè)獨(dú)立運(yùn)作實(shí)體、加強(qiáng)行業(yè)自律、調(diào)整政府角色與作用等問題，提出了加強(qiáng)管理和監(jiān)督強(qiáng)化對(duì)公立非營利性醫(yī)院的治理、推行競爭激勵(lì)制度、推進(jìn)產(chǎn)權(quán)重組切實(shí)進(jìn)行醫(yī)院的分類管理和分類治理、提高公立非營利性醫(yī)院的質(zhì)量、增加營利性醫(yī)院的數(shù)量等切實(shí)可行的對(duì)策和建議。 通過本課題的研究，本文認(rèn)為只有建立科學(xué)規(guī)范的法人治理結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理，提高醫(yī)院決策的科學(xué)化