狼瘡性腎炎糖皮質(zhì)激素治療后骨礦含量及骨代謝生化指標(biāo)的相關(guān)性研究.pdf

1、目的:觀察狼瘡性腎炎長(zhǎng)期強(qiáng)的松治療后骨礦含量及骨代謝生化指標(biāo)的變化,探討強(qiáng)的松治療時(shí)間與骨礦含量和骨代謝生化指標(biāo)的相互關(guān)系.方法:(1)研究對(duì)象分三組,均為女性.A組(健康對(duì)照組)20例,B組(初診組即強(qiáng)的松治療前組)25例,C組(強(qiáng)的松治療后組)31例,三組對(duì)象年齡在16-45歲,均用雙能X線骨密度儀測(cè)定腰L2-L4、股骨頸(Femoral neck)、Ward's三角區(qū)、大轉(zhuǎn)子(Great trochanter)及橈骨遠(yuǎn)端(Ultr

2、adis)的骨密度,同時(shí)測(cè)定空腹血鈣、磷、堿性磷酸酶、甲狀旁腺激素(PTH-M)、骨鈣素(BGP)、24小時(shí)尿鈣、尿肌酐及其它生化指標(biāo):(2)對(duì)12例患者于強(qiáng)的松治療前、治療后兩個(gè)月、四個(gè)月分別進(jìn)行上述各項(xiàng)檢查.結(jié)論:(1)狠瘡性腎炎長(zhǎng)期強(qiáng)的松治療后各部位骨密度下降,可引起骨量減少或骨質(zhì)疏松,隨時(shí)間的延長(zhǎng)發(fā)生率漸增.(2)強(qiáng)的松治療后血BGP下降,PTH上升,表明強(qiáng)的松抑制成骨細(xì)胞并促進(jìn)PTH分泌從而增加骨吸收,血BGP和PTH是反映繼