顱腦外傷患者進行遠隔缺血處理的臨床意義研究.pdf

1、目的：通過對顱腦損傷患者進行遠隔缺血處理，比較基本西醫(yī)治療組，檢測血清中幾種特異的神經(jīng)生化標志物水平含量的動態(tài)變化，并同時檢測顱內(nèi)壓水平，探討遠隔缺血處理對顱腦損傷術(shù)后繼發(fā)性腦損傷的抑制保護作用。
　　方法：隨機選取60例剛進行顱腦外傷手術(shù)后GCS評分較低3-8分左右的顱腦外傷患者，隨機分為基本治療組和遠隔缺血處理治療組，通過在治療開始時,1d,3d不同時間段抽取病人血清樣品，使用ELISA法檢測血清中S-100B、NSE、MBP

2、水平含量，分析兩組不同治療后這些指標變化趨勢，結(jié)合顱內(nèi)壓水平及GCS動態(tài)評分比較兩組治療處理對顱腦損傷患者的治療作用。
　　結(jié)果：通過不同時間段對病人血清樣品定時檢測其S-100B、NSE、MBP含量法相，通過兩組治療之后，血清中三種生化指標含量隨治療時間推移，含量逐漸降低，其中S-100B、NSE兩者水平在開始治療1d之后兩組降低水平已具有統(tǒng)計學差異，遠隔缺血處理治療組降低更顯著，且治療后3d差異更明顯；MBP水平在血清中的變化

3、也呈現(xiàn)降低趨勢，且到第三天兩組差異有顯著統(tǒng)計學意義，遠隔缺血處理治療組降低更明顯。再通過對病人顱內(nèi)壓值的測定，發(fā)現(xiàn)通過遠隔缺血處理治療之后，到第三天病人顱內(nèi)壓水平亦明顯低于西醫(yī)基本治療組的平均水平，兩組治療之后病人顱內(nèi)壓都有所下降。同時比較各組患者GCS評分變化，遠隔缺血處理治療組患者GCS平均水平比基本治療組患者評分明顯升高。
　　結(jié)論：通過遠隔缺血處理可以降低顱腦損傷后腦神經(jīng)釋放入血液循環(huán)的一些特異標志物，使患者GCS評分明顯