卵巢生殖細胞腫瘤多向分化的機制及其臨床病理意義.pdf

1、大連醫(yī)科大學博士學位論文卵巢生殖細胞腫瘤多向分化的機制及其臨床病理意義姓名：李連宏申請學位級別：博士專業(yè)：病理學與病理生理學指導教師：唐建武2002.5.1積大，異型性明顯，排列在不規(guī)則腺腔或裂隙的表面。實體型細胞，呈多邊形或不規(guī)則形，胞漿豐富，片狀排列，不形成腺腔結(jié)構(gòu)。規(guī)則型細胞，分化好，呈立方或扁平狀，排列規(guī)則，有極性，呈腺腔樣結(jié)構(gòu)。通過光鏡和電鏡觀察發(fā)現(xiàn)，卵巢生殖細胞腫瘤各型間?；旌洗嬖?無性細胞瘤伴卵黃囊瘤、胚胎性癌，卵黃囊瘤伴

2、有的類型更多)：伴有分化較低或原始成分的卵巢生殖細胞腫瘤的部分形態(tài)與胚胎組織相似：電鏡下胚胎可見凋亡，GCTO中沒有見到：各類型之間存在移行或分化現(xiàn)象，特別是卵黃囊瘤中的實體型細胞可向普遍型、大型和規(guī)則型細胞移行并分化為腺腔樣等多種結(jié)構(gòu)，并同時向網(wǎng)狀血管間質(zhì)分化，未成熟性和成熟性畸胎瘤中亦也見復層上皮向腺上皮分化等，因此，提GCTO多向分化最初可能來源于原始的胚胎細胞，該細胞進而分化形成無性細胞瘤及其它類型。l，二卵巢生殖細胞腫瘤細胞增

3、殖周期與分化的研究／采用免疫組織化學s—P法和流式細胞術(shù)對該瘸細胞周期研究，細胞周期調(diào)控系統(tǒng)選用cyclinD，、cdk4和P16蛋白結(jié)果為：三者蛋白在各型GCTO、卵巢和胚胎中均有表達cyclinD。、cdk4二者所表達的病例、類型和部位基本一致二者陽性表達主要見于無性細胞瘤、卵黃囊瘤和未成熟性畸胎瘤及胚胎組織中的原始成分或分化較低的瘤細胞而P16陽性表達較少，主要見于卵黃囊癌和未分化性畸胎瘤中分化好的細胞及結(jié)構(gòu)(如規(guī)則型細胞)；胚胎