腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)與冠心病的研究.pdf

1、目的：研究冠心病患者主動脈根部血血管緊張素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)與冠脈病變程度的關(guān)系，并探討其在冠狀動脈粥樣硬化發(fā)生發(fā)展中的作用。 方法：88例患者入院后均行冠狀動脈造影及冠脈狹窄程度的評分(Gensini評分)，根據(jù)冠狀動脈造影結(jié)果將所有患者分為冠狀動脈狹窄組53例(冠心病組)和非冠狀動脈狹窄組(冠狀動脈造影提示無任一支病變超過50％)35例(對照組)，根據(jù)造影結(jié)果進一步將冠脈狹窄組分單支病變組(18)例，二支病變(

2、23)例，三支病變組(12)例，冠狀動脈造影時經(jīng)造影導(dǎo)管于主動脈根部采集血標(biāo)本，用放射免疫法測定其血漿AngⅡ、ALD水平，比較冠心病組與對照組AngII、ALD水平的差異及其冠脈病變程度與AngⅡ、ALD水平變化的關(guān)系。 結(jié)果：冠心病組血漿AngⅡ、ALD水平明顯高于對照組，AngⅡ(pg/ml)為43.69±8.00對30.59±4.02，ALD(pg/ml)水平為93.39±14.18對64.43±8.47；冠心病組主動脈

3、根部血液AngⅡ、ALD(pg/ml)水平在單支病變、二支病變、三支病變分別為38.52±5.92，84.15±13.54；43.92±6.13，95.03±11.38；50.98±8.46，104.12±11.69，多重比較及AngⅡ、ALD水平與Gensini積分相關(guān)性分析提示，隨著冠狀動脈狹窄程度的加重，AngⅡ、ALD水平逐漸身高，3支病變明顯高于二支、單支病變(P<0.05-0.01)，二支病變高于單支病變 (P<0.