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文檔簡介
1、目的:心血管系統(tǒng)鈣化常見于老年人及高血壓、動脈粥樣硬化、糖尿病和慢性腎病患者,包括動脈內(nèi)膜(動脈粥樣硬化相關(guān)鈣化)、動脈中層(Mo‥nckeberg's sclerosis)和心臟瓣膜鈣化,無論發(fā)生在哪個(gè)部位,都會引起血流動力學(xué)和機(jī)械力學(xué)的改變,使動脈管壁僵硬,收縮壓升高、舒張壓降低,脈壓差增大,冠狀動脈灌注降低,最終將導(dǎo)致左室肥大、心肌缺血和心律失常,并增加卒中和猝死的危險(xiǎn)。近幾年冠狀動脈鈣化對于心血管事件的預(yù)測價(jià)值備受關(guān)注,較無鈣化
2、者,任何程度的冠狀動脈鈣化整體相對危險(xiǎn)度為4.3,3~5年冠心病事件(心肌梗死或心源性死亡)增加4倍。深入研究血管鈣化的發(fā)病機(jī)制,預(yù)防、延緩或逆轉(zhuǎn)血管鈣化的發(fā)生,具有重要的臨床意義。 既往認(rèn)為血管鈣化是過飽和的鈣、磷在血管壁的被動沉積,近年證實(shí)是由細(xì)胞和分子參與的、類似于骨形成的主動過程。鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶(CaN)是絲氨酸/蘇氨酸蛋白磷酸酶家族成員,分類上屬于PP2B家族,是唯一受Ca2+/鈣調(diào)素調(diào)節(jié)的磷蛋白磷酸酶。CaN主要表達(dá)
3、于細(xì)胞漿中,組織分布廣泛,通過使底物NFAT去磷酸化和核內(nèi)轉(zhuǎn)位,激活下游基因轉(zhuǎn)錄,參與多種細(xì)胞功能調(diào)節(jié)。研究證實(shí)CaN在心肌細(xì)胞肥大和骨代謝中具有重要作用。CaN不但參與成骨細(xì)胞分化和成骨作用,還是破骨細(xì)胞分化必需的,是否參與血管鈣化的調(diào)節(jié)過程,目前國內(nèi)外尚未見有報(bào)道。 本試驗(yàn)采用華法令和維生素D3建立大鼠血管鈣化模型,測定主動脈CaN mRNA、蛋白質(zhì)的表達(dá)及活性,并觀察CaN特異性抑制劑環(huán)孢霉素A(CsA)對CaN表達(dá)及對血
4、管鈣化的影響,初步探討CaN對血管鈣化的調(diào)節(jié)作用,為血管鈣化的臨床防治提供新的思路。 方法:4w SD雄性大鼠36只,體重80~90g,隨機(jī)分為3組,每組12只。A組:對照組;B組:鈣化組;C組:環(huán)孢霉素A組;實(shí)驗(yàn)第1-8天,各組均給予維生素K115mg·kg-1·d-1,皮下注射。同時(shí),C組另給予環(huán)孢霉素A10mg·kg-1·d-1腹腔注射;A組和B組分別給予等量生理鹽水腹腔注射。第3天開始,B、C組另給予維生素D33×105
5、U·kg-1·d-1,皮下注射,持續(xù)至實(shí)驗(yàn)第5天,及華法令15mg·100g-1,12h一次,皮下注射,持續(xù)至第8天;對照組在相同時(shí)間給予等量生理鹽水皮下注射。實(shí)驗(yàn)第9天,所有動物麻醉后處死。開胸,暴露出心臟,分離胸主動脈,并向下剖開腹部,分離出腹主動脈,從主動脈根部至腹主動脈分叉處剪下主動脈。取材后每組各取6只用于免疫組化測定CaNB1蛋白、原位雜交測定CaNAα mRNA和透射電鏡下觀察超微結(jié)構(gòu)的變化,6只用于組織CaN和堿性磷酸酶
6、(ALP)活性測定。將免疫組織化學(xué)和原位雜交結(jié)果應(yīng)用Image-ProPlus圖象分析軟件,分別計(jì)算各組主動脈組織相同面積內(nèi)陽性細(xì)胞的累積光密度值(integrated optic density,IOD)。所有數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,運(yùn)用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件,首先對計(jì)量資料進(jìn)行正態(tài)性檢驗(yàn)及方差齊性檢驗(yàn),組間資料比較應(yīng)用單因素方差分析,兩兩比較應(yīng)用LSD-t檢驗(yàn),P<0.05即有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)果:(1)HE染色
7、結(jié)果示對照組大鼠主動脈壁結(jié)構(gòu)完整,中層血管平滑肌細(xì)胞(VSMCs)排列整齊;鈣化組和環(huán)孢霉素A組大鼠主動脈中層VSMCs排列紊亂,彈力纖維迂曲斷裂。(2)VonKossa染色示鈣化組大鼠主動脈中層彈性纖維間有大量黑色顆粒沉積;環(huán)孢霉素A組大鼠主動脈中層彈性纖維間亦可見黑色顆粒沉積;對照組未見明顯黑色顆粒沉積。(3)透射電鏡下可見鈣化大鼠主動脈內(nèi)皮細(xì)胞呈空泡變性,線粒體水腫,嵴數(shù)量減少,排列紊亂,部分嵴和細(xì)胞膜融合或消失,粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)輕度擴(kuò)
8、張,有脫顆?,F(xiàn)象,部分膜融合或消失,吞飲小泡數(shù)量減少,細(xì)胞核輕度水腫,部分雙層核膜融合或消失,核輕度不整形,輕度不規(guī)則;平滑肌細(xì)胞線粒體大部分嵴和部分核膜融合或消失,粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)輕度擴(kuò)張,有脫顆?,F(xiàn)象,部分核膜融合:平滑肌細(xì)胞外基質(zhì)中可見鈣鹽沉積,有外膜包裹。(4)免疫組織化學(xué)結(jié)果示對照組大鼠主動脈可見少量CaNB1蛋白表達(dá),主要位于胞漿內(nèi);鈣化組大鼠主動脈CaNB1蛋白(8731.93±469.92)較對照組(5500.95±982.5
9、7)表達(dá)明顯增加(P<0.01);CsA組大鼠主動脈CaNB1蛋白(7712.79±539.20)較對照組(5500.95±982.57)表達(dá)明顯增加(P<0.0 1);CsA組大鼠主動脈CaNB1蛋白(7712.79±539.20)較鈣化組(8731.93±469.92)表達(dá)減少(P<0.05)。(5)原位雜交結(jié)果顯示對照組大鼠主動脈可見CaNAα mRNA表達(dá),主要位于胞漿中;鈣化組大鼠主動脈CaNAα mRNA(26420.97±
10、1697.97)較對照組(10302.17±2636.06)表達(dá)明顯增加(P<0.01);CsA組大鼠主動脈CaNAα mRNA(16775.25±029.59)較對照組(10302.17±2636.06)表達(dá)明顯增加(P<0.01),CsA組大鼠主動脈CaNAa mRNA(16775.25±4029.59)與鈣化組(26420.97±1 697.97)比較表達(dá)明顯減少(P<0.01)。(6)鈣化組CaN活性(1.53±0.29μmol
11、Pi·mgprot-1·h-1)較對照組(0.90±0.39μmolPi·mgprot-1·h-1)明顯增加(P<0.01);CsA組CaN 活性(1.54±0.40μmolPi·mgprot-1·h-1)較對照組(0.90±0.39μmolPi·mgprot-1·h-1)明顯增加(P<0.01);CsA組CaN活性(1.54±0.40μmolPi·mgprot-1·h-1)與鈣化組(1.53±0.29μmolPi·mgprot-1·h
12、-1)比較無顯著性差異(P>0.05)。(7)鈣化組ALP活性(463.38±65.09U·gprot-1)較對照組(360.04±49.01U·gprot-1)增加(P<0.05);CsA組ALP活性(479.78±74.67U-1gprot)較對照組(360.04±49.01 U·gprot-1)明顯增加(P<0.01),與鈣化組(463.38±65.09U·gprot-1)比較無顯著性差異(P>0.05)。 結(jié)論:1本實(shí)驗(yàn)
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