2型糖尿病患者糖尿病視網(wǎng)膜病變的家族聚集性研究.pdf_第1頁(yè)
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1、目的：探討2型糖尿病患者糖尿病視網(wǎng)膜病變是否存在家族聚集性。 方法：2004年12月~2006年12月與本院內(nèi)分泌科聯(lián)合對(duì)167個(gè)2型糖尿病家系進(jìn)行調(diào)查，家族中至少有兩名或兩名以上患有2型糖尿病的同胞，其中糖尿病病史最長(zhǎng)者為先證者。對(duì)先證者及其同胞各自的臨床特征及發(fā)病的相關(guān)性進(jìn)行分析。 結(jié)果：有糖尿病視網(wǎng)膜病變的先證者尿白蛋白排泄率更高(P=0.0033)，尿蛋白排泄率(0R=1.003，95％CI=1.001~1.00

2、8，P=0.0136)是先證者發(fā)病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。先證者有DR的同胞NEFA水平更高(P=0.0378)， NEFA(OR=2.108，95％CI=1.077~4.127，P=0.0295)是先證者同胞DR發(fā)病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，吸煙史為先證者同胞DR發(fā)病的保護(hù)因素(OR=0.154，95％CI=0.044~0.540，P=0.0035)。其中無(wú)吸煙史的同胞者中，先證者有DR時(shí)其患病危險(xiǎn)性是先證者無(wú)DR的3.52倍(P<0.0001)。所有

3、人群DR患病率均隨糖尿病病程延長(zhǎng)而增高(P<0.05)，若糖尿病病程在5年以下，其家族中先證者有DR的同胞患病危險(xiǎn)性是無(wú)DR者的5.5倍(P<0.001)。將其他因素匹配后，有DR家族史的同胞患病危險(xiǎn)性約為無(wú)DR家族史者的5.6倍(95％CI=2.344~13.209，P=0.0001)。有PDR家族史的同胞患PDR的危險(xiǎn)性未見明顯增加。 結(jié)論：尿白蛋白排泄率是先證者發(fā)生DR的獨(dú)立危險(xiǎn)因素；游離脂肪酸是同胞組人群DR發(fā)生的獨(dú)立危

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