磁共振在肝移植術(shù)后的臨床應(yīng)用研究.pdf

1、目的；利用1.5T磁共振從影像學(xué)角度研究肝移植術(shù)后最常見的膽道并發(fā)癥及慢性排異反應(yīng)，將MRCP、DWI和MRS等磁共振最新技術(shù)應(yīng)用于肝移植術(shù)前及術(shù)后的診斷。 方法： 1．采集54例肝移植術(shù)后的MRCP圖像，并與手術(shù)、膽道造影、臨床隨訪結(jié)果進(jìn)行對(duì)照。 2．對(duì)水模和20例正常人肝臟、20例肝移植術(shù)后病人行磁共振DWI動(dòng)態(tài)研究。 3．對(duì)16例肝移植術(shù)后患者和18例對(duì)照組行<'21>P-MRS檢查。 結(jié)果

2、： 1．MRCP作為單一的診斷方法能為96.3％(52/54)的患者提供特異性診斷結(jié)果，僅2例患者需要進(jìn)一步ERCP和PTCH檢查。2．移植術(shù)后DWI成像提示有排異反應(yīng)肝葉較未出現(xiàn)排異反應(yīng)的肝葉ADC值有降低，且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 3．移植肝排異反應(yīng)組的PME和PDE信號(hào)強(qiáng)度和信號(hào)高度較對(duì)照組有增高。β-ATP/Pi及PME/Pi在臨床膽道梗阻組略有下降，在肝移植后組均可見上升。 結(jié)論： 1．MRCP是評(píng)價(jià)肝