腦膜瘤中5-LOX的表達(dá)及其意義.pdf

1、目的:通過(guò)檢測(cè)5-脂氧合酶(5-lipoxygenase，5-LOX)在腦膜瘤組織中的表達(dá)情況，以探討其在腦膜瘤的發(fā)生和發(fā)展過(guò)程中的意義。
　　方法:①實(shí)驗(yàn)用標(biāo)本來(lái)自于2012年3月至2013年1月瀘州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院神經(jīng)外科通過(guò)開顱手術(shù)切除且由病理檢查確診的腦膜瘤組織，共65例。全部病例在本次手術(shù)前都沒進(jìn)行過(guò)規(guī)范的化療和（或）放射治療或其它相關(guān)治療，且各腦膜瘤標(biāo)本的病理資料和臨床資料（包括影像資料）均完整。對(duì)照組為正常腦膜組織（均

2、為蛛網(wǎng)膜組織），均來(lái)自于急性重型閉合性顱腦外傷行內(nèi)外減壓術(shù)的患者，共15例。②將腦膜瘤標(biāo)本制備后按世界衛(wèi)生組織(WHO)2007年標(biāo)準(zhǔn)對(duì)其進(jìn)行病理分級(jí)并分為兩組。③所有的對(duì)照組標(biāo)本均在分離人體后12小時(shí)之內(nèi)進(jìn)行冷凍、固定處理。④對(duì)腦膜瘤及正常腦膜組織進(jìn)行免疫組化鏈霉菌抗生物素蛋白-過(guò)氧化物酶連結(jié)(S-P)法染色處理，檢測(cè)其中的5-LOX表達(dá)情況。⑤由兩名統(tǒng)計(jì)人員進(jìn)行觀察和統(tǒng)計(jì)5-LOX在腦膜瘤組織中和蛛網(wǎng)膜中的表達(dá)情況（主要是5-LOX

3、在細(xì)胞中陽(yáng)性表達(dá)的位置和顏色以及陽(yáng)性表達(dá)細(xì)胞在所選視野中的比例等）。
　　結(jié)果:①5-LOX在蛛網(wǎng)膜組織中表達(dá)11例陰性，4例弱陽(yáng)性;在腦膜瘤組織中的表達(dá)8例陰性，20例弱陽(yáng)性，19例陽(yáng)性，18例強(qiáng)陽(yáng)性，兩者之間差異有顯著性(x2=15.886，P=0.000＜0.05)。②5-LOX在Ⅰ級(jí)腦膜瘤組織表達(dá)中，8例陰性，19例弱陽(yáng)性，15例陽(yáng)性及14例強(qiáng)陽(yáng)性;在Ⅱ級(jí)腦膜瘤組織表達(dá)中，1例弱陽(yáng)性，4例陽(yáng)性和4例強(qiáng)陽(yáng)性，無(wú)陰性表達(dá)例數(shù)。

4、二者之間差異有顯著性(x2=4.353，p=0.038＜0.05)。③Ⅰ級(jí)腦膜瘤伴有瘤周水腫的有23例，水腫率41.2％，Ⅱ級(jí)腦膜瘤伴有瘤周水腫的有8例，水腫率88.9％，差異有顯著性(x2=7.107，p=0.008＜0.05)。④在Ⅰ級(jí)腦膜瘤中，5-LOX的陽(yáng)性表達(dá)率為44.1％（陽(yáng)性例數(shù)和強(qiáng)陽(yáng)性例數(shù)之和占Ⅰ級(jí)腦膜瘤標(biāo)本總數(shù)的比例），與瘤周水腫呈正相關(guān)關(guān)系(x2=5.731，p＜0.05，γ=0.304)。在Ⅱ級(jí)腦膜瘤中，5-LOX

5、的陽(yáng)性表達(dá)率為88.9％（陽(yáng)性例數(shù)和強(qiáng)陽(yáng)性例數(shù)之和占Ⅱ級(jí)腦膜瘤標(biāo)本總數(shù)的比例），與瘤周水腫呈正相關(guān)關(guān)系（x2=9，p＜0.05，γ=0.707）。⑤27例男性患者中，24例為Ⅰ級(jí)，3例為Ⅱ級(jí);38例女性患者中，32例為Ⅰ級(jí)，6例為Ⅱ級(jí)，性別與腫瘤級(jí)別之間差異無(wú)顯者性(x2=0.29，p=0.59＞0.05)。⑥27例男性患者中，11例5-LOX表達(dá)呈陰性，16例5-LOX表達(dá)呈陽(yáng)性;38例女性患者中，17例5-LOX表達(dá)呈陰性，21例5

6、-LOX表達(dá)呈陽(yáng)性，性別與腫瘤中5-LOX的表達(dá)之間差異無(wú)顯著性（x2=0.103，p=0.749＞0.05）。
　　結(jié)論:①5-LOX在腦膜瘤組織中呈過(guò)度表達(dá)，推測(cè)5-LOX的過(guò)度表達(dá)可能參與了腦膜瘤的發(fā)生、發(fā)展。②5-LOX在Ⅰ、Ⅱ級(jí)腦膜瘤組織中的表達(dá)差異有顯著性，可以推測(cè)5-LOX的過(guò)度表達(dá)可能與腦膜瘤的分級(jí)之間存在聯(lián)系。③5-LOX在Ⅰ級(jí)腦膜瘤組織中的陽(yáng)性表達(dá)率低于在Ⅱ級(jí)腦膜瘤組織中的表達(dá)率，而Ⅰ級(jí)腦膜瘤瘤周水腫率也低于Ⅱ