電針夾脊穴合圍刺加火針治療帶狀皰疹的療效觀察及其對血漿β-內(nèi)啡肽的影響.pdf

1、目的：帶狀皰疹是一種常見病、多發(fā)病，其發(fā)病率呈逐年上升的趨勢，嚴重影響患者的工作和生活。本課題通過觀察電針夾脊穴合圍刺加火針治療急性期帶狀皰疹的臨床療效，檢測、分析治療前后患者血漿中β-內(nèi)啡肽含量的變化，對電針夾脊穴合圍刺加火針治療急性期帶狀皰疹的療效及其鎮(zhèn)痛作用機制進行初步探討，以期更好地指導臨床。
　　 方法：將2008年3月至2009年5月期間在武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院皮膚科和針灸科門診診治的患者100例，以查隨機表的方法按就

2、診先后順序，隨機分為治療組和對照組，每組各50例。治療組采用電針夾脊穴合圍刺加火針治療；對照組采用口服阿昔洛韋片和維生素B1治療，兩組療程均為10天，治療后第22天、30天、60天、90天進行隨訪。治療前、后分別測定患者血漿中β-內(nèi)啡肽的含量，療程結(jié)束后觀察兩組臨床療效及治療前、后患者血漿中β-內(nèi)啡肽含量的變化。
　　 結(jié)果：
　　 1.綜合療效比較，治療組治愈48例，總有效率達96.0％；對照組治愈36例，總有效率達7

3、2.0％。兩組綜合療效比較，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.01)。
　　 2.疼痛評價比較，治療前兩組VAS評分無統(tǒng)計學差異(P＞0.05)；兩組VAS評分各自治療前與治療后相比均有顯著差異(P＜0.01)；兩組治療后比較，治療組VAS評分明顯低于對照組(P＜0.01)；治療組疼痛開始緩解時間明顯短于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。
　　 3.皰疹評價比較，治療組止皰時間、結(jié)痂時間均短于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P

4、＜0.01)。
　　 4.帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛發(fā)生率，治療組與對照組于第30天和第60天隨訪時有顯著差異(P＜0.05)，第90天隨訪時差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)
　　 5.血漿β-EP含量比較，治療前兩組血漿β-EP含量無統(tǒng)計學差異(P＞0.05)；治療后兩組血漿β-EP含量均比自身治療前明顯升高(P＜0.01)；治療后治療組血漿β-EP含量高于對照組(P＜0.05)。
　　 結(jié)論：
　　 1.電針

5、夾脊穴合圍刺加火針治療帶狀皰疹能明顯減輕患者急性疼痛的程度，能較好地改善患者癥狀，促進神經(jīng)損傷及皮損的恢復，降低后遺神經(jīng)痛的發(fā)病率，是治療急性期帶狀皰疹安全而有效的方法。
　　 2.兩組對急性期帶狀皰疹患者均有較為肯定的的臨床療效，但治療組綜合療效比對照組更好，治療組鎮(zhèn)痛效果優(yōu)于對照組，此外，治療組疼痛開始緩解時間、止皰時間及結(jié)痂時間均比對照組短，說明治療組在縮短病程方面比對照組有優(yōu)勢，且治療組后遺神經(jīng)痛發(fā)生率低。