帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛145例分析及夾脊穴穴位注射結(jié)合中藥對(duì)PHN的療效觀察.pdf

1、目的:第一部分豐富了貴陽市帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛(PHN)流行病學(xué)資料，總結(jié)以往的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，為PHN的研究提供了參考數(shù)據(jù);第二部分調(diào)查并總結(jié)夾脊穴穴位注射治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的臨床療效及安全性。
　　 方法:第一部分研究通過病歷信息的采集，調(diào)查從2008年1月到2011年1月期間在貴陽中醫(yī)學(xué)院一附院皮膚科就診的PHN患者的主要相關(guān)情況。采集指標(biāo)包括:①一般臨床資料;②帶狀皰疹(HZ)首診情況;③HZ治療方式;第二部分對(duì)接受了夾

2、脊穴穴位注射治療的患者進(jìn)行觀察分析，比較治療前后疼痛的評(píng)分，通過SPSS18.0統(tǒng)計(jì)包進(jìn)行分析。
　　 結(jié)果:第一部分在145名PHN患者中，男性74例，占51.8％;女性71例，占48.2％，男女患者比例為1.04∶1，男性稍多于女性患者;在145例PHN患者中，年齡(69.30±9.703歲)，最小37歲，最大91歲，71歲以上的中年患者所占比例最大，共72人（占總?cè)藬?shù)的49.7％），61～70歲的患者則次之，共46人（占總

3、人數(shù)的31.7％％）。而小于50歲的中青年所占比例相對(duì)較少，（共7人，占4.8％，其中31～40歲患者3名）。第二部分治療前和不同療程的視覺疼痛模擬評(píng)分(Visual Analogue Score，VAS)差異具有顯著性意義(P＜0.01)?？傆行试谥委?天、1周、2周、3周、4周時(shí)分別為68.3％、89.6％、92.0％、97.3％、98.6％;一個(gè)月后處于中度以上的疼痛（VAS＞5分者）仍影響睡眠，1月、2月、3月的發(fā)生率分別為9

4、.6％、2.7％、1.4％。
　　 結(jié)論:第一部分結(jié)果提示50歲以上的中老年人是PHN的高發(fā)年齡段;男女患者比例相當(dāng);不同年齡段對(duì)疼痛的影響差異顯著;帶狀皰疹的及時(shí)診斷和恰當(dāng)?shù)闹委熓欠浅Ｖ匾?。誤診HZ更容易發(fā)生PHN。145例PHN患者中接受抗病毒88.9％，免疫調(diào)節(jié)29.6％，營養(yǎng)神經(jīng)56.5％，對(duì)癥止痛38.6％，其他治療9.6％，誤治者11.1％，穴位注射1.0％;第二部分研究提示夾脊穴穴位注射結(jié)合中藥內(nèi)服能有效減輕帶狀