卵巢腫瘤超聲血流監(jiān)測(cè)與微血管密度及促血管生成素的相關(guān)性.pdf

1、卵巢腫瘤是女性生殖系統(tǒng)最為常見(jiàn)腫瘤之一，其中卵巢惡性腫瘤危害大且預(yù)后差，死亡率較高。因此卵巢惡性腫瘤的早期診斷與早期治療是改善預(yù)后的關(guān)鍵。普通二維灰階超聲目前已廣泛應(yīng)用于卵巢腫瘤的診斷中，但相比彩色多普勒超聲而言，在鑒別診斷卵巢良惡性腫瘤方面，仍然存在局限性，應(yīng)用彩色多普勒超聲診斷卵巢腫瘤，不僅可見(jiàn)觀察腫瘤的大小，形態(tài)，內(nèi)部回聲等形態(tài)學(xué)特征，還可以觀察腫瘤周邊及內(nèi)部的血流供應(yīng)情況，通過(guò)檢測(cè)卵巢腫瘤內(nèi)部超聲血流參數(shù)指標(biāo):血流阻力指數(shù)(RI

2、)值，可為鑒別卵巢良惡性腫瘤提供更為可靠的依據(jù)。促血管生成素-2(Ang-2)近年來(lái)發(fā)現(xiàn)的促進(jìn)血管生成的重要血管因子，國(guó)內(nèi)外研究表明，Ang-2的高度表達(dá)可以促進(jìn)腫瘤內(nèi)部新生血管的生成，與腫瘤新生血管形成數(shù)量、臨床分級(jí)、臨床預(yù)后等關(guān)系密切。腫瘤微血管生成被認(rèn)為是卵巢腫瘤生長(zhǎng)及演進(jìn)的標(biāo)志。國(guó)內(nèi)有關(guān)Ang-2在卵巢癌中的作用未見(jiàn)報(bào)道。微血管密度(MVD)被認(rèn)為是目前評(píng)價(jià)腫瘤性血管生成的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)，反映了腫瘤的侵襲能力，CD34是目前實(shí)驗(yàn)研究

3、證明的最為常用且最特異的標(biāo)記微血管的抗原。
　　 目的:探討卵巢腫瘤彩色多普勒超聲血流指標(biāo)與組織中微血管密度的相關(guān)性；探討卵巢腫瘤彩色多普勒超聲血流指標(biāo)與組織中促血管生成素的相關(guān)性；及卵巢腫瘤中促血管生成素的表達(dá)情況及其與腫瘤分級(jí)的相關(guān)性。
　　 方法:對(duì)50例卵巢腫瘤術(shù)前行彩色多普勒超聲檢查，記錄瘤體的超聲血流指標(biāo)RI（阻力指數(shù)），術(shù)后對(duì)所切除卵巢腫瘤組織標(biāo)本分別采用抗CD34因子相關(guān)抗原抗體免疫組化方法檢測(cè)瘤內(nèi)微血管

4、密度(MVD)及因子相關(guān)抗體免疫組織化學(xué)方法檢測(cè)腫瘤組織中Ang-2的表達(dá)情況，記錄腫瘤臨床分級(jí)，分析RI與MVD的相關(guān)性，RI與Ang-2的相關(guān)性及Ang-2與腫瘤分級(jí)之間的相關(guān)性。
　　 結(jié)果:55例卵巢腫瘤中良性腫瘤25例，交界性腫瘤8例，惡性腫瘤22例；RI與MVD有顯著相關(guān)；隨著腫瘤分級(jí)的提高，RI與MVD呈顯著負(fù)相關(guān)。Ang-2與腫瘤分級(jí)呈顯著正相關(guān)。
　　 結(jié)論:卵巢腫瘤內(nèi)彩色多普勒超聲血流阻力指數(shù)(RI)