重度少弱精子癥病因分析及中西醫(yī)結(jié)合治療研究.pdf

1、目的:通過(guò)對(duì)導(dǎo)致重度少弱精子癥的常見三病因（前列腺炎、支原體和衣原體感染、精索靜脈曲張）進(jìn)行分析并采用中西醫(yī)結(jié)合治療，治療后觀察患者的精液分析及其配偶懷孕率，探索中西醫(yī)結(jié)合治療重度少弱精子癥不育的療效及其作用機(jī)制。評(píng)價(jià)中西醫(yī)治療方法聯(lián)用在治療重度少弱精子癥不育的作用及其臨床意義，為確立科學(xué)、有效的不育癥中西醫(yī)結(jié)合規(guī)范化治療方案提供有價(jià)值的臨床研究依據(jù)。
　　方法:將55例重度少弱精子癥患者結(jié)合病史、體征、臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查找出常

2、見三病因，前列腺炎、支原體和衣原體感染、精索靜脈曲張，其中前列腺炎患者6人;支原體和衣原體感染患者8人;精索靜脈曲張患者10人;前列腺炎合并支原體和衣原體感染患者7人;前列腺炎合并精索靜脈曲張患者7人;支原體和衣原體感染合并精索靜脈曲張患者11人;同時(shí)合并支原體和衣原體感染、前列腺炎和精索靜脈曲張患者6人。采用中西醫(yī)結(jié)合治療解除病因后應(yīng)用導(dǎo)師經(jīng)驗(yàn)方生精強(qiáng)精湯辯證治療3月，所有病人均每3月隨訪1次，共12月或至配偶懷孕，觀察治療前后病人精

3、子畸形率、密度、活率、活力（a+b級(jí)）的變化及配偶懷孕等情況。
　　結(jié)果:治療3月后，所有患者的精子密度有顯著性差異(P＜0.05);病人的精子活動(dòng)力（a+b級(jí)）、存活率、正常形態(tài)精子百分率、均有非常顯著性差異(P＜0.05)。55例病人隨訪一年，其配偶獲得懷孕共15人（總懷孕率27.3％），其中前列腺炎組2人（懷孕率33.3％）;支原體和衣原體組3人（懷孕率37.5％）;精索靜脈曲張組3人（懷孕率30.0％）;前列腺炎合并支原體

4、和衣原體感染組2人（懷孕率28.6％）;前列腺炎合并精索靜脈曲張組2人（懷孕率28.6％）;支原體和衣原體感染合并精索靜脈曲張組2人（懷孕率18.2％）;同時(shí)合并支原體和衣原體感染、前列腺炎和精索靜脈曲張組1人（懷孕率16.7％）。7組患者前后比較有顯著性差異(x2=10.8343，P＜0.01)，7組的總體療效有明顯的差異(P＜0.05或P＜0.01)。
　　結(jié)論:對(duì)重度少弱精子癥患者進(jìn)行病因分析的主要目的在于判斷預(yù)后、指導(dǎo)治療