COX-2、Ki-67在肝膽管結(jié)石并膽管癌組織中的表達(dá)及意義.pdf

1、目的：探討COX-2、Ki-67在肝膽管結(jié)石并膽管癌(HCWC)組織中的表達(dá)及其意義，研究COX-2、Ki-67與肝膽管結(jié)石并膽管癌發(fā)生、發(fā)展的關(guān)系，為肝膽管結(jié)石并膽管癌的臨床診治提供依據(jù)。
　　 方法：收集湖南省人民醫(yī)院肝膽外科2000年1月至2009年12月共10年間臨床資料完整的病歷及手術(shù)切除標(biāo)本。實(shí)驗(yàn)分三組：正常膽管組(肝血管瘤或肝外傷切除標(biāo)本)18例(A組)，肝內(nèi)結(jié)石所在膽管組55例(B組)，肝膽管結(jié)石并膽管癌組44例

2、(C組)，將A、B兩組設(shè)為對(duì)照組，C組設(shè)為實(shí)驗(yàn)組。應(yīng)用免疫組織化學(xué)法檢測(cè)各組COX-2和Ki-67的表達(dá)情況，并對(duì)檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行分析，觀察肝膽管結(jié)石并膽管癌中COX-2、Ki-67的表達(dá)特點(diǎn)及其與各項(xiàng)臨床病理特征之間的相關(guān)性。
　　 結(jié)果：1.COX-2在A組、B組和C組中表達(dá)陽(yáng)性率分別為5.56％、32.72％和70.45％，肝膽管結(jié)石并膽管癌組織中COX-2的表達(dá)陽(yáng)性率明顯高于正常膽管組和肝膽管結(jié)石組膽管組織中的表達(dá)，差別具有

3、統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。COX-2在低分化組膽管癌中表達(dá)陽(yáng)性率高于高分化組(P<0.05)：COX-2在有淋巴轉(zhuǎn)移組表達(dá)陽(yáng)性率高于無(wú)淋巴轉(zhuǎn)移組(P<0.05)；COX-2在有肝外組織轉(zhuǎn)移組表達(dá)陽(yáng)性率高于無(wú)肝外組織轉(zhuǎn)移組(P<0.05)。COX-2的表達(dá)與肝膽管結(jié)石并膽管癌患者的性別、年齡、病程、腫瘤大小及腫瘤的病理類型無(wú)關(guān)(P>0.05)。
　　 2.Ki-67在A組、B組和C組中表達(dá)陽(yáng)性率分別為0、27.27％和79.55

4、％，肝膽管結(jié)石并膽管癌組織中的表達(dá)陽(yáng)性率明顯高于對(duì)照組膽管組織(P<0.05)。Ki-67在低分化組膽管癌中表達(dá)陽(yáng)性率高于高分化組(P<0.05)；Ki-67在有淋巴轉(zhuǎn)移組表達(dá)陽(yáng)性率高于無(wú)轉(zhuǎn)移組(P<0.05)；Ki-67在有肝外組織轉(zhuǎn)移組表達(dá)陽(yáng)性率高于無(wú)轉(zhuǎn)移組(P<0.05)。Ki-67的表達(dá)與肝膽管結(jié)石并膽管癌患者的性別、年齡、病程、腫瘤大小及腫瘤的病理類型無(wú)關(guān)(P>0.05)。
　　 3.在COX-2陽(yáng)性表達(dá)的肝膽管結(jié)石并

5、膽管癌組織中，Ki-67有較高表達(dá)，陽(yáng)性率為90.32％，經(jīng)Spearman相關(guān)分析，表明肝膽管結(jié)石并膽管癌組織中COX-2的表達(dá)與Ki-67的表達(dá)呈正相關(guān)，r=0.413，P=0.005，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　 結(jié)論：1.COX-2的高表達(dá)與肝膽管結(jié)石并膽管癌的發(fā)生及進(jìn)展密切相關(guān)；
　　 2.Ki-67的高表達(dá)與肝膽管結(jié)石并膽管癌的發(fā)生及進(jìn)展密切相關(guān)；
　　 3.在肝膽管結(jié)石并膽管癌組織中，COX-2和Ki-67