老年冠心病患者血脂及其比值指標與冠脈病變程度的相關研究.pdf

1、目的:探討血脂及血脂比值指標與老年CHD患者冠脈病變支數、狹窄嚴重程度、斑塊性質的相關性。
　　方法:選取65歲以上明確診斷為CHD同時具有冠脈CTA結果的患者為觀察組，共328例（男161例，女167例），選取同時段具有冠脈CTA結果的非CHD患者作為對照組，共189例（男70例，女119例），測定入選患者的血脂指標，并計算出相應血脂比值。分析血脂及其比值指標與冠脈CTA結果，對冠脈病變程度、病變支數、斑塊性質進行相關性分析。<

2、br>　　結果:兩組患者的一般資料比較:CHD組與對照組性別、糖尿病病史、家族史具有統(tǒng)計學差異，余一般資料無統(tǒng)計學差異。血脂及比值指標比較:除卻LDL-C/N-HDL-C，其他血脂指標在兩組間均具有差異。CHD組內TC、TG、N-HDL-C、TC/HDL-C在不同病變支數間具有統(tǒng)計學差異。CHD組內TG、LDL-C/HDL-C、TC/HDL-C、TG/HDL-C與非鈣化斑塊正相關，HDL-C與非鈣化斑塊負相關，LDL-C/N-HDL-C

3、與混合斑塊負相關，N-HDL-C與混合斑塊正相關。N-HDL-C升高組不穩(wěn)定斑塊、重度冠脈病變及多支病變所占比例皆高于正常組。當校正性別、空腹血糖之后，TG、LDL-C、TC/HDL-C為老年CHD的獨立危險因素。老年CHD患者中，斑塊以鈣化為主。
　　結論:性別、空腹血糖、TG、TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C為老年CHD的獨立危險因素。對于CHD患者，N-HDL-C可用于預測冠脈病變程度、多支病變及斑塊性質。老年CHD